年長罹癌不再害怕積極治療　新式化療兼顧療效與生活品質

並非所有年長的癌症患者都能夠承擔化療對於身體所帶來的衝擊，但這卻往往是癌症患者不可避免的過程。許多病人都曾有相同的疑問：除了傳統針劑化療，難道沒有別的選擇?慈濟醫院醫師林俊宏以老年轉移性乳癌的治療經驗為例解釋，癌症的治療在近年來已有長足的進步，即便是化療，如今也已經有更不痛苦的選擇，在幫助病患積極治療的同時，其實也未必會賠上生活品質。

林俊宏舉例說明，有一位轉移性乳癌的老太太，由於身體虛弱，在接受傳統化療時險些因無法承受衝擊而往生；後來，她在醫生的建議下改以口服化療控制病情，按時吃藥並定期做追蹤，現在身體不僅沒有特別不適的狀況，精神反而變得更好，還可以每天爬山、運動享受生活。

林俊宏指出，台灣女性乳癌的發生率逐年增加，其中又以40至50歲左右的族群發生率最高。然而，由於高齡者常因諱疾忌醫而延誤病情，許多年長者都是被晚輩拖著來就診，雖然腫瘤已經很大，卻還是堅持不開刀；事實上，除了害怕開刀之外，她們更擔心後續的各種療程會對身體造成更大的傷害和痛苦。

根據衛生署公布的資料顯示，目前乳癌已位居女性癌症發生率的第一名，以及國人十大癌症死因的第四名。在乳癌治療的方式上，林俊宏表示，目前的治療方式主要是以手術切除為優先選擇，並在術後依病患的身體狀況做評估，然後再施以包括化療、荷爾蒙治療、或放射性治療等輔助治療，且持續進行追蹤檢查，以降低癌細胞擴散的機率，達到防止復發、延長患者壽命的目的。

林俊宏認為，口服化療藥有助於促使病患積極治療，而且目前已納入健保有條件給付，副作用大幅減少，還可以邊抗癌、邊維持正常作息和工作。目前市面上治療轉移性乳癌的口服化療藥物，副作用都遠比傳統針劑化療藥物小；此外，隨著越來越多醫學的研究結果出爐，臨床醫師將更廣泛、恰當的運用這個抗癌新武器，從而造福更多的乳癌患者。

但是林俊宏也提醒，口服化療不是仙丹，因為其處理方式較溫和，所以目的主要是將病情控制好，不至於復發或是惡化，但仍需要與專業醫師配合，並定期做追蹤檢查。