國中生咳嗽一個月　竟檢出肺結核

（優活健康網記者謝劭廷／綜合報導）台南市立醫院近期發現有三位15至16歲來自不同地區的國高中學生，感冒發燒有咳嗽、痰等症狀超過一個月，同時有食慾降低及體重減輕的情形，起初家人不太留意，以為是一般感冒，治療後症狀卻無改善，直到咳血的時候，才帶至胸腔內科求診。

台南市立醫院表示，經由胸部影像學檢查，發現右上肺葉有明顯結節狀浸潤且有空洞的形成，以痰液抹片鏡檢和痰液培養，證實為開放性肺結核，三位患者在開始使用抗結核藥物治療兩星期後，咳血症狀消失，一個月後，咳嗽症狀消失，其中二位經過連續六個月的治療已經康復，另一位尚在持續治療中。

結核病發病　青少年為高危險群之一

台南市立醫院指出，在台灣，結核病是每年確診數及死亡數最多的法定傳染病，2011年結核病新案數為1萬2634人，死亡數為638人，儘管青少年結核病比較少見，15至24歲結核病新案數648人，但結核病傳染最常發生於一起居住的親人，這三位個案的父母親都曾經感染過肺結核，應是個案感染的來源，結核菌感染者有10～20％會發病，其餘能平安無事一生，而處於青春期的青少年，是發病的高危險群之一。

結核病常見症狀　咳嗽、發燒

台南市立醫院胸腔內科周登偉醫師表示，咳嗽是肺結核最常見的呼吸道症狀，而發燒是最常見之全身性症狀，發生率達37～80％，伴有食慾不振、體重減輕、倦怠及夜間盜汗等。

周登偉指出，肺結核特別的症狀是持續兩星期以上的慢性咳嗽，初期通常伴隨咳痰，慢慢逐漸開始有痰產生，這三位患者因為未及時就醫，致使結核菌侵犯至小支氣管旁邊的血管，而產生咳血，咳血症狀若及早治療都會痊癒。

七分篩檢法　自我把關及早發現

周登偉呼籲，結核病並非絕症，可以完全根治，若有兩星期以上的咳嗽，應儘速就醫，也提醒想確認自己是否感染肺結核者，建議參照世界衛生組織公布的「肺結核七分篩檢法」進行自我檢測：咳嗽兩週（2分）、有痰（2分）、胸痛（1分）、沒有食慾（1分）、體重減輕（1分），若症狀分數加總達到5分以上，建議到胸腔內科接受進一步檢查，早期診斷、早期治療為根治結核病的關鍵。

（照片提供／台南市立醫院）

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