化療合併免疫療法　延長消化器癌症存活期

林口長庚醫院一般外科葉大森主任指出，化療會使癌症病人出現細胞毒性，尤其是有黏膜的細胞分裂快速，易產生嘴破、拉肚子等副作用，導致病人食慾不佳、精神不濟。其他常見因免疫力下降、食慾降低、骨髓抑制以及神經功能異常等副作用，如掉髮、嘔吐，都會嚴重影響病友治療意願，若透過免疫療法，可增加免疫球細胞活性，降低化療副作用。

早期胃癌以手術切除為主，葉大森主任說明，但在二、三期，建議術後須輔以化療。藉由合併免疫療法，可使病人免疫力獲得改善，提高存活率；林口長庚醫院於2001至2011年間，針對近千名胃癌二、三期病人，術後輔以化療並合併免疫療法，研究發現：僅用化療的病人，五年存活率只有30%；但合併免疫療法，可有效抑制癌症復發、腫瘤轉移，五年存活率可大幅提昇至40%。

針對台灣胃癌病人採用免疫療法，如：雲芝多醣體，目前健保局給付以一年為限；但反觀日本，免疫療法已廣泛運用在消化器癌症，特別是大腸直腸癌，因化療藥物含鉑金屬，產生的神經毒性易造成手麻等副作用，藉由免疫療法，可以大幅改善。

葉大森主任強調，胃癌若能越早發現，治療效果越好。但台灣胃癌病人大多已出現腹脹、疼痛等不適才就醫，就診時已為第三、四期，治療效果相對降低；反觀日本，定期大規模的健康檢查，高達八成的胃癌病人能在早期接受治療。醫師建議，年過五十歲的民眾，最好是每年做一次健康檢查，以期能及早發現，及早接受治療。

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