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產後心臟衰竭 洗血治療免換心

中央社/ 2013.06.27 00:00
(中央社記者龍瑞雲台北27日電)2名年逾40歲高齡產婦,產後發生心臟衰竭,經新光醫院透過洗血取代換心成功治療,並成為世界首例,成果將刊在心臟醫學會雜誌。

新光醫院心臟內科主任洪惠風表示,這2名產婦分別是41歲及43歲產婦,都是在產後發生心臟衰竭,其中一名產婦只能選擇換心,另一名也因心臟功能不佳引起多重器官衰竭。

洪惠風指出,生產前後發生心臟衰竭的症狀,如喘氣、水腫、呼吸困難、心臟功能減退等稱為周產期心肌病變。

洪惠風說,周產期心肌病變是一種不常見但嚴重的疾病,發生率在所有生產中小於千分之一,雖然不常見,發生時,死亡率在5%到32%間,只有30%到50%患者能恢復。

洪惠風指出,若是疾病發生超過6個月還沒有恢復,預後就更不好,代表心臟已發生不可逆反應,甚至需要用換心才能治療,引發這種疾病原因還不是清楚,可能是自體免疫引發的免疫反應,抗體攻擊自己心臟或免疫反應產生變化所造成。

洪惠風表示,洗血治療是目前治療許多免疫疾病的療法,因此讓患者透過洗血方式,將血從靜脈抽出輸送到洗血機,去除血液中不需要的物質,再將血液輸回體內,每天或隔天洗,每次洗2到3小時,共3到5次為一個療程。

他說,孕婦在懷孕第3期或產後5個月內,若發現有呼吸困難、端坐呼吸及水腫等異常情形,應詳細評估與檢查,一旦確定罹病應積極治療,以免影響母體和胎兒生命安全。

洪惠風指出,新光醫院是全世界最早使用,且成功治療周產期心肌病變,治療成果將刊載在7月分的中華民國心臟醫學會雜誌。

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