肚臍切口手術 少疤減住院天數

溫義煇表示，以傳統腹腔鏡實施膽囊切除及總膽管結石取出手術，需經由3至4個體表小切口。台灣醫界約4年前開始有人執行經肚臍單切口腹腔鏡膽囊切除手術，但因手術較困難，能經常性提供此項服務的醫院並不多。

溫義煇指出，他在奇美醫院從民國98年8月起施行經肚臍單切口腹腔鏡膽囊切除手術，善用腹腔鏡手術使用的管路及輔助器材，組合成價格低廉且實用的單孔道，至今順利完成456例，且費用都可由健保給付。

他說，以此手術為基礎，還可施行經肚臍雙切口腹腔鏡總膽管切開取石術，除肚臍切口外，只需在腹壁多加1個小切口，就可進行總膽管切開、膽道鏡取石等手術步驟。至今已用此術為52例大型總膽管結石病人完成手術，成果與傳統腹腔鏡手術相當，且在全球醫界屬發表較早，已獲得國際期刊刊登。

溫義煇表示，接受肚臍切口手術的病人，術後疼痛指數、止痛藥需要量及住院天數較傳統腹腔鏡病人低，且疤痕較少，病人的滿意度高。不過，因手術技術門檻較高，應由有經驗的醫師執行，以確保病人安全；膽囊及總膽管結石的病人，應及早接受手術治療，把握執行肚臍腹腔鏡手術的時機。