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口服化療較溫和 八旬老翁抗肺癌八年仍勇健

NOWnews/ 2013.05.30 00:00
記者陳儷文/台北報導

現年86歲的吳(化名)姓老翁八年前發現肺癌,但是擔心年事已高,身體恐怕無法負荷傳統化療,在醫師的建議下使用較溫和的口服化療藥物配合順鉑與放療後,至今已八年仍維持正常的生活。醫師表示肺癌晚期發現,容易轉移,五年存活率不到15%,但是若正確選擇治療方式,即使年事已高的後期病患,仍可有效延長壽命。

臺北榮民總醫院胸腔部主治醫師陳育民說,這位病人平時就有抽煙的習慣,不但患有肺癌,還有慢性阻塞性肺病,經診斷後,同時以化療配合放療進行治療,因控制得宜,狀況相當穩定,逐漸減少就醫次數,最後固定每月到醫院追蹤一次即可。

使用口服化療藥物時,病人不用在醫院排隊等待注射針劑,同時也減少因漏針而造成血管發炎或皮膚潰爛的情況,大大減低了病患的不適感,而且不用把時間都花在醫院往返及等待的時間,也讓病患能維持以往的生活品質。陳育民表示:「有很多年長病患,因為體力比較差,又沒有人工血管或不適合靜脈注射,我們試著讓病患改用口服化療藥物,後來狀況都滿不錯的。」

新一代口服化療藥物 方便且副作用低

陳育民認為,肺癌患者必需要先檢測基因,才能確定是否適用於標靶藥物,所以並不建議患者在基因檢測報告出來前自費先行服用標靶藥物,否則可能花了錢又得不到療效,甚至錯過黃金治療期。

肺癌化療方式近年已有大幅進步,現在使用的是第三代的化療藥物,有分注射和口服,二種各有利弊。但「口服化療藥物很方便,提高了病人的接受度!」陳育民說,很多病患以為現在的化療跟以前一樣,開始療程之後會體力下降,感受很痛苦,但其實新的口服化療藥物減少了許多傳統針劑化療的副作用,例如掉髮、肌肉酸痛、容易疲倦及血管發炎等,這些在新一代的口服化療藥物上都有明顯改善。

「最重要的,是病人小腸吸收狀況要正常。」陳育民提到,許多病患可能以為腸胃不好,就不適合口服化療藥物,其實這是不正確的觀念。除非真的接受過腸胃切除手術,才會無法預期病患對口服藥物的吸收反應結果。陳育民特別提醒大家,以國外報告統計,八成的肺癌患者都和抽煙有直接或間接關係,只要戒煙就能大大降低罹患肺癌的機率,也期待癮君子都能更愛自己的身體,早日戒除不良的習慣。

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