這痛那痛不能工作？公主病有藥醫

很多人這裡痛那裡也痛，但總是查不出原因，現在已經知道這種「痛痛病」是纖維肌痛症，根據台灣纖維肌痛症諮詢委員會調查，近9成纖維肌痛症患者曾就診兩個科別以上，有超過6成患者需花超過一年才能確診，但其實肌痛症已經有藥可治，而且健保有給付，患者不必再忍痛。

臺大醫院麻醉科醫師孫維仁表示，纖維肌痛症者老是喊這裡痛那裡痛，而且常說痛到不能上班、不能活動，但又檢查不出原因，常被人家白眼「一定是神經質」、「公主病」、「無病呻吟」，有70％的患者常被外界被誤認為無病呻吟，44％被外界認為他們拿身體疼痛做藉口，但有62％的患者超過一年才確診，甚至有24％的患者三年以上才找出病因，忍受不白之冤，很可憐。

雖然目前已經發現纖維肌痛症，但是發病原因仍不確認，目前多數的證據認為，可能和中樞神經的敏感化有關，造成患者對疼痛的感受特別敏感，而因為患者以女性居多，好發年齡約在30到50歲左右，所以患者常被誤以為是荷爾蒙失調、神經質。

根據台灣纖維肌痛症委員會所進行「纖維肌痛症患者罹病歷程」的調查顯示，67％的患者初期出現「肩膀痠痛」、「身體疼痛」及「失眠」的症狀，在確診前，高達91％的患者常會把纖維肌痛症的症狀，歸咎是其它疾病所造成，其中以「骨骼相關疾病」為最多，其次為風濕免疫疾病及情緒相關疾病。

孫維仁說，即使是醫藥專業人士，也可能誤解纖維肌痛症。40歲的尤小姐本身也是醫師，但在確診前，她看過四家醫院、九位醫師，從台北看到台中，做過X光、超音波、物理治療、MRI、電生理等各項檢查，都找不到原因，從未想過身為醫師的自己，竟會和疾病纏鬥那麼多年才找到病因。

孫維仁表示，現在國內纖維肌痛症已經有了統一的診斷標準，包括：患者若全身4個象限出現一定程度疼痛狀況超過3個月以上，且合併出現疲勞、失眠等生理症狀，可優先至「疼痛科」、「神經內科」、「復健科」以及「風濕免疫科」這四個專科別進行確診。

確診後也有健保核准的藥物可從中樞神經去調控對疼痛的敏感度，良好的改善患者的疼痛及生理症狀。為鼓勵患者正確就醫，台灣纖維肌痛症諮詢委員會邀請楊千霈、許孟哲、羅平等藝人，拍攝「再見，公主病」纖維肌痛症微電影，藉由戲劇的方式，使患者及大眾了解，纖維肌痛症複雜的症狀表現，以及教育患者正確就醫觀念。

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