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乳癌患者逐年上升 秀傳醫師﹔定期追蹤檢查

台灣好新聞/ 2013.05.17 00:00
記者張文熹/彰化報導

乳癌對許多婦女無異是投了一顆震憾彈!好萊塢知名女星安潔莉娜裘莉(Angelina Jolie)發現自己有BRCA1基因突變,會使罹患乳癌與卵巢癌的風險大幅增加,因此接受預防性的「雙乳房切除術」,此消息引來許多的震驚,尤其是有乳癌家族史的婦女,對BRCA1基因檢測有更高的詢問度。

彰化秀傳醫院基因醫學科醫師黃建文表示,國內乳癌患者逐年上升,而且有年輕化的現象,安潔莉娜裘莉為「防患未然」,做了預防性雙乳切除的決定,對許多婦女而言無異是一顆震憾彈。

黃建文醫師指出,根據研究,約有5-10%乳癌、卵巢癌來自遺傳,從許多的研究數據指出,乳癌、卵巢癌的形成與某些特殊基因突變有關,其中以BRCA1、BRCA2基因之關聯性最強,來自遺傳家族性乳癌、卵巢癌患者罹患乳癌的平均年齡比一般婦女提早約十年,女性如有BRCA1基因突變,有80%在70歲前會罹患乳癌,63%在70歲前會罹患卵巢癌;如具有BRCA2基因突變,有80%70歲前會罹乳癌,男性也有5%在70歲前會罹患乳癌。

黃建文表示,民眾進行BRCA1、 BRCA2的基因晶片檢測之後,如果驗出的結果是帶有突變基因,顯示未來罹患乳癌、卵巢癌的風險較高,如安潔莉娜裘莉一樣進行雙乳房切除手術是移除風險的一個選項,也可以接受更密集的造影追蹤檢查,或由醫師評估,考慮使用預防性化療藥物來降低風險。

黃建文醫師說,曾經有多位企業家夫人接受過BRCA1、BRCA2基因檢測,還好都顯示是陰性,但陰性並不代表未來不會罹患乳癌、卵巢癌,還是要定期接受早期的篩檢,對自己健康較有保障。

秀傳乳房外科醫師王馨鎂表示,乳癌、卵巢癌高危險群包括:家族中罹患乳癌、卵巢癌人數在兩人以上、近親中被診斷出早發性乳癌(45歲以下)、家族中有男性乳癌病患、家族中同一人具有多發性乳癌或先後罹患乳癌及卵巢癌、已患有乳癌或卵巢癌的病患。王馨鎂說,除了必須定期做各項追蹤檢查,也可考慮進行基因檢測。並可藉此評估其家族是否具有帶因,以利其家族成員及早檢查。

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