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蕃新聞

刁鑽難治!H7N9首例台商 體內驗出2種病毒共存

NOWnews/ 2013.05.17 00:00
記者陳鈞凱/台北報導

H7N9病毒十分刁鑽!台灣首例境外移入H7N9病例最新病毒檢驗結果出爐,經衛生署疾病管制局、台大醫院詳細檢驗發現,李姓台商體內竟同時存有「抗藥性」與「非抗藥性」兩種病毒,台大醫院小兒感染科主任黃立民表示,導致治療更棘手;他也警告,一旦大流行,全球H7N9疫苗產能至多7億5千萬劑,將搶破頭。

53歲的李姓台商,是在4月9日經上海返台,12日發病,24日確診,呼吸衰竭,病情嚴重,轉進台大之後,醫師馬上加開2倍劑量「克流感」,且一度需仰賴葉克膜維持心肺功能,所幸經搶救23天之後,已經康復,體內再驗無病毒。

不過,疾管局、台大醫院進一步解碼病毒之後,竟然在李姓台商身上同時找到具「抗藥性」與「非抗藥性」兩種病毒。這項重大結果,疾管局下個月也將發表在台灣醫學雜誌上。

黃立民說,在上海最初爆發的3例病例當中,只有一人身上病毒被驗出具「抗藥性」,其餘2人皆是「非抗藥性」,李姓台商是目前唯一同時帶有兩種病毒的個案,顯示未來治療H7N9恐將更為棘手,一旦治療無效,都不知道是不是抗藥性在作怪。

即便H7N9病毒對「克流感」有抗藥性,黃立民強調,手邊抗流感病毒藥物還有「瑞樂沙」可用,且目前效果100%有效;另外目前H7N9病人臨床少有流鼻水症狀,顯示病毒還未十分適應上呼吸道,也是一項好消息。

李姓台商身上的「抗藥性」病毒從哪來?疾管局長張峰義指出,臨床經驗,有可能是在使用克流感之初,病人免疫力差,病毒還沒全部被殺光,病毒才有機可趁,適應發展出抗藥性。

預防大流行,H7N9疫苗勢必成為關鍵,黃立民說,目前全球季節性流感疫苗的產能約45億劑,但如果H7和H5疫苗一樣,需要90毫克才能打出抗體,屆時全球至多只能夠生產7億5千萬劑,各國勢必搶破頭,且依照2009年大流行的H1N1疫苗經驗,成人的保護效益也可能僅有59%上下。

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