GLP-1是一種腸促胰素,一般人攝取食物時,腸道會釋放腸促胰素,隨著血流輸送到胰臟,刺激β細胞分泌胰島素,維持血糖在正常範圍。第2型糖尿病人從罹病早期GLP-1功能就減退,β細胞對GLP-1的反應顯著降低,胰島素分泌不夠,血糖和糖化血色素長期居高不下,造成血管和很多器官損害。
隨著科技進步,越來越多治療糖尿病的新藥問世,例如Liraglutide,97%結構和人體GLP-1相同,辛錫璋說明,一天一次皮下注射後,當進食時就會刺激β細胞分泌胰島素,穩定控制血糖,與其他糖尿病藥物相比,極少發生低血糖,安全性高,且能減少食慾,降低體重達3公斤以上,更減少心血管併發症。不少病人注射後,糖化血色素和體重明顯改善,恢復自信。
此藥物3年前通過美國食品藥物管理局申請,歐美國家使用漸漸普遍,我國健保局去年10月通過健保給付。辛錫璋說明,對於使用1種到3種口服降血糖藥物還不能達到理想血糖控制,尤其是體重過重或常有低血糖的病人,可考慮優先選擇,許多研究指出對心血管併發症的預防應有益處。