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幼兒呼吸有雜音 軟喉症別誤為感冒

華人健康網/記者黃曼瑩/台北報導 2013.05.13 00:00

寶寶呼吸伴有奇怪吸氣聲音,甚至呼吸時胸部下凹且感覺十分費力,要小心可能不是單純感冒引起,有可能是重度軟喉症,透過軟視鏡的診斷及雷射手術治療手術治療,即可緩解恢復正常。

寶寶呼吸有雜音且胸部下凹,小心可能不是單純感冒引起,有可能是重度軟喉症。

1名黃小妹足月懷孕出生體重3.3公斤,出生後呼吸即伴有怪聲音,吸氣雜音逐漸加重,呼吸凹胸費力,以致呼吸及餵食奶水皆困難,2個月大時體重只有4.2公斤,明顯成長遲緩;所幸經診斷患有軟喉症,立即施予簡便的手術治療,術後呼吸逐漸恢復正常,且成長良好。

罹患軟喉症 嬰幼兒易喘鳴 

台北榮民總醫院兒童醫學部宋文舉主任表示,臨床上「喘鳴」是一種較特殊的病態呼吸雜音,多發生於吸氣時,表示上呼吸道有狹窄存在,造成進吸氣困難阻塞,吸氣量會不足。而其中「軟喉症」是最常見的先天性喉部疾病,也是臨床上造成嬰幼兒喘鳴最主要的原因。

主要病兆部位為氣管開口端的喉頭上部結構太軟弱,當吸氣時因氣壓變化喉頭上部結構塌陷,被吸蓋入氣管口內,而阻塞正常的進氣流,病兒會呈現出吸氣困難。喘鳴症狀通常在寶寶出生不久即會出現,當用力、哭鬧、餵食或仰躺時,喘鳴會加劇,俯臥或將下頦部延伸(抬下巴)時會獲改善。

臨床上還會出現其他嚴重的徵候,如嗆咳、發粓、生長遲滯、胃食道回流、阻塞性睡眠呼吸中止、凹胸、肺性心臟病等,需要及早診斷及早治療,以斷絕惡性循環。目前公認最好的診斷方式是經由軟內視鏡由幼兒鼻道進入咽喉處,直接觀察喉頭部位於呼吸動態變化。

治重度軟喉症 軟鏡診斷+雷射

治療嚴重軟喉症,已有創新的處理治療方式,即軟內視鏡診斷及治療,新方法可於軟鏡正確診斷後,直接向家屬以影像解說病兆狀況,經其同意手術後,立即順勢以軟鏡做雷射治療,約只需再花15-20分鐘時間即可完成手術,術後約需住院6-7天即可以出院返家。患者呼吸、餵食及體重狀況皆有明顯改善。

文章連結 http://www.top1health.com/Article/22/13212

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