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生小孩像被砂石車碾過?減痛分娩讓女人「敢生」

欣傳媒/丁彥伶/台北報導 2013.05.09 00:00

「Nopainnogain!」雖然醫界推動「無痛分娩」多年,但是老一派的人常覺得就是要經歷產痛才能得到生產的快樂,但根據疼痛分級顯示,產痛是極數最高的內臟疼痛,痛到像「被砂石車碾過」,台灣疼痛醫學會表示,應該讓生產「只有喜悅、沒有痛苦」,女性才能更輕鬆迎接新生命。

雖然國內推動無痛分娩多年,但是很多人仍有「無痛分娩注射麻醉藥的針孔會破壞『龍骨』,導致一輩子腰痛、會生不出來要剖腹…」等等的迷思,不過台中榮總麻醉科恢復室主任賴慧卿表示,無痛分娩在硬脊膜下注射麻醉藥的針頭只有牙籤的2/3粗,埋管更只有頭髮般細,不可能引起一輩子的腰痠背痛。

賴慧卿表示,即使是不用生小孩的男性也容易腰痠背痛,許多年輕女性沒有懷孕經驗,光是姿勢不良也會腰痠背痛,其實真正讓產後婦女腰痠背痛的是長達九個月懷孕,重大的胎兒使婦女腰椎長時間以不自然的姿態站立、坐、臥,如果沒有好好治療肌肉拉傷、扭傷,都可能使腰痠背痛長期不癒。

馬偕醫院疼痛治療中心主任林嘉祥說,民眾常說「無痛分娩」,但其實應該是「減痛分娩」,去除令人難受的產痛,但又能保留產婦良好的子宮收縮,所以不會做到一半生不出來。

台灣疼痛醫學會理事長蔡玉娟指出,生產的過程不應是折磨,而是可以透過受過疼痛醫學專業訓練的麻醉及疼痛專科醫師,讓準媽媽不會視生產為「酷刑」,並「享受」生產帶來的喜悅,美國產科醫學會早在2004年將減痛分娩列入「推薦使用」的處置,並以區域傳導麻醉的硬脊膜外阻斷術。

文華婦產科診所院長張兆榮說,近年國內減痛生產比例已逐漸提升至40、50%,硬脊膜外麻醉的注射方式,是目前全球公認最安全、有效的方式,此技術使用逾五十年,相當成熟,對產程進展、及產婦和胎兒不會造成不良影響,一般產婦滿意度都在九成以上。

台北榮總麻醉部疼痛控制組組長袁懷璧說,產痛除了可能導致產婦恐懼、焦慮、各種負面情緒及不適外,疼痛本身會刺激產婦交感神經,降低子宮胎盤血流,導致胎兒缺氧。交感神經興奮更會造成長期子宮收縮,而血管收縮對患有心血管疾病及子癲前症之產婦尤其不利。施行減痛分娩,對媽媽及胎兒的健康都有好處。

中國醫藥大學附設醫院麻醉部主治醫師劉時凱說,他親自幫生兩胎的太太執行兩次減痛分娩,有人還打趣說「你竟敢對自己老婆下手」,但事實上太太對減痛分娩非常滿意,所以才敢連生兩胎,而且減痛分娩又稱為「行走的半身麻醉」,只要沒有提早破水、被限制活動前,產婦均可在有旁人協助下,行走活動。

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