回到頂端
|||

蕃新聞

熱門: 黃國昌 觀光業 強酸

妊娠高血壓恐致命 第一孕期可早篩

華人健康網/記者張雅雯/台北報導 2013.05.08 00:00

孕婦懷孕過程充滿風險,其中懷孕期間可能出現血壓上升問題,這種妊娠高血壓會合併蛋白尿、水腫等現象,是導致孕婦合併症或胎兒死亡的最大原因。醫師表示,雖然出現症狀的時間點多在第三孕期,不過可以及早預防,在第一孕期檢測胎盤生長激素,是預測是否產生妊娠高血壓的指標,對於高危險群得以及早發現、及早治療。

妊娠高血壓(子癲前症)的時間點多在第三孕期,不過在第一孕期就可透過早期篩檢,找出高危險群,以利及早預防。

妊娠高血壓又稱「子癲前症」,是指孕婦在懷孕期間出現高血壓的情形,周產期醫學會理事長蔡明松醫師表示,在台灣,子癲前症的發生率約5%,雖然子癲前症發生的時間點通常都在第三孕期,尤其若在孕期34周之前出現的早發性子癲前症,更是母體與胎兒併發症的最主要的元兇。

妊娠高血壓原因

婦產科醫師蘇怡寧指出,子癲前症的原因來自於胎盤,而且是在胚胎著床時就已經出現變化。胚胎著床後,必須依賴滋養層細胞侵入子宮蛻膜細胞的能力,引起與母體進行血液交流的螺旋動脈內的內膜平滑肌層退化,讓子宮螺旋動脈括張,阻力下降,以應付胎兒成長過程所需的大量血液供應。

而子癲前症患者的滋養層細胞,則因為某種原因的影響,使侵入母體蛻膜細胞的能力較差,減少產生重組現象,使子宮螺旋動脈內的內膜平滑肌層,在懷孕第8-17周時沒有退化,因而維持高張力現象,阻力提高,因此產生血管內皮受傷、血栓、血小板聚集和胎盤功能降低等一系列反應。

生產即緩解 不治療恐致命

子癲前症唯一的治療方法就是終止懷孕、產下胎兒,一旦胎兒娩出,疾病就自然好轉;若沒有及早發現與治療,對孕婦以及胎兒都可能造成致命的傷害。

去年剛生下第一胎的黃媽媽,就曾經歷子癲前症的困擾,她在七、八個月例行產檢中發現尿蛋白和血壓指數都偏高,醫師診斷是輕微子癲前症,要好好觀察,黃媽媽很怕影響到胎兒發育,更怕胎兒早產,每天早晚量血壓,控制在140-150之間,終於順利生下寶寶。

黃媽媽感嘆,如果能提早篩檢出子癲前症,及早治療控制,就不用到懷孕後期,還得要擔心害怕胎兒保不住。

第一孕期即可篩檢出高危險群

蘇怡寧醫師表示,子癲前症發生的時間點多在第三孕期,然而有些孕婦可能提早發生,如何知道自己是危險群?其實早在第一孕期就有跡可循,文獻顯示胎盤生長激素與早發型子癲前症的發生有顯著的關係,反應胎盤生長情況的血清濃度PlGF,可做為預測子癲前症發生率的指標,若濃度越低,子癲前症發生的時間點越早。

他建議這項檢測可搭配第一孕期唐氏症篩檢一起做,透過母體血清生化值檢測的早期篩檢策略,可盡早發現子癲前症的高危險群,並且透過追蹤治療,讓發生率降到最低。

文章連結 http://www.top1health.com/Article/17/13105

社群留言