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健康母親節 莫忘婦癌篩檢

立報/本報訊 2013.05.02 00:00
【記者史倩玲整理報導】母親節即將到來,國健局推出婦癌篩檢月計畫,呼籲媽媽們「6分鐘護一生」,重視自己的健康,並準備20台篩檢車進行全台篩檢,希望藉由篩檢,降低女性罹癌風險。乳癌發生率 翻倍成長「6分鐘護一生」婦癌防治推廣活動邁入第19年,篩檢率也逐步上升。根據國健局民國101年最新統計資料,乳房X光攝影兩年篩檢率達32.5%,子宮頸抹片3年篩檢率達56.6%。不過,國健局也指出,許多女性未定期篩檢,除罹癌相對危險性較高之外,也易因輕忽乳房異狀而錯失早期發現時機。國民健康局指出,乳癌發生率連續多年高居女性癌症首位、死亡率排名第4,從民國84到98年乳癌統計資料發現,發生率以翻倍速度成長(增幅110%),死亡率也在民國84到100年成長了近2成。國健局推廣每兩年一次免費乳房攝影篩檢之後,乳癌篩檢率從98年的11.6%提升到101年的32.5%,4年來篩檢率上升近1.8倍。財團法人乳癌防治基金會董事長、醫師張金堅引用健康局資料指出,民國93到98年間被診斷為乳癌的50至69歲婦女中,沒有接受過乳房攝影檢查的女性,診斷為早期乳癌比率僅為76%,而接受過3次以上檢查的比率為92%,相較於0次的女性,早期發現比率高出15%,顯示定期乳房攝影篩檢有助發現早期乳癌。自摸易延誤就醫不少婦女認為,「我自己會摸乳房有沒有硬塊,不用給醫師檢查」,但事實上自我檢查很難發現初期2公分以下的腫瘤,等到摸得出來,往往已經是2到3期了。國健局指出,有些婦女卻可能因為沒有摸到硬塊,誤信自己健康,而沒有去做乳房攝影檢查,反而延誤早期發現乳癌的良機。美國預防醫學委員會(USPSTF)經過系統性文獻回顧後作出結論:反對教育婦女做乳房自我檢查,並建議應推廣2年1次的乳房攝影。國健局表示,乳房攝影檢查儀器可偵測乳房的鈣化點或惡性腫瘤,發現無症狀的零期與一期乳癌,是目前科學上證實能有效降低乳癌死亡率的篩檢方法。另外,有些婦女因害怕乳房攝影會有不適或疼痛感,而選擇用乳房超音波來篩檢乳癌。但事實上,目前對乳房超音波用於篩檢乳癌是否利大於弊,仍缺乏足夠證據支持。乳房攝影 優於超音波國民健康局表示,曾做過40至49歲婦女乳癌篩檢隨機試驗研究,結果發現,第1次篩檢時,乳房攝影的敏感度為90%,較乳房超音波的55%高出許多,也就是說乳房攝影比較不會漏診,因此我國女性乳癌篩檢政策仍採取定期乳房攝影方式。另外,目前新型乳房攝影儀造成的不適感也已大幅降低。子宮頸抹片在16年的推廣下,3年篩檢率從民國86年的35%到民國101年的56.6%,上升幅度超過6成。國健局指出,這讓子宮頸侵襲癌發生率及死亡率都下降約6成(標準化發生率由民國84年每10萬人口25人降為民國98年11.9人;標準化死亡率由民國84年每10萬人口11人降至民國100年4.1人)。然而,台灣卻還有數百萬名女性因為忙碌、保守、害怕檢查等原因,長期沒做抹片,身處罹癌風險。國健局指出,婦癌早期不痛不癢,需要定期篩檢才能早期發現。國健局呼籲女性投入「6分鐘護一生」,定期接受乳房X光攝影及子宮頸抹片檢查。

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