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不及格!錯誤恐懼類固醇 台灣氣喘兒控制率輸亞太6國

NOWnews/ 2013.04.30 00:00
記者陳鈞凱/台北報導

擔心「類固醇」副作用,害孩子變成月亮臉、水牛肩,台灣不少氣喘兒的家長,寧願不讓孩子接受治療!長庚醫院今(30)天公布最新一份「氣喘兒與父母衛教照護」調查,發現家長對於氣喘衛教普遍認知不及格,尤其是氣喘用藥方面;另台灣氣喘兒的完全控制比例也輸人,在12個國家當中排名第7,甚至輸給越南。

這份「氣喘兒與父母衛教照護」調查,投入1年多時間,將氣喘兒的照護者分為接受計畫性衛教組與一般衛教組,再觀察氣喘兒用藥及就醫情況,發現氣喘衛教知識不及格,平均分數只有59分,其中答錯率最高的為:「氣喘預防」、「氣喘嚴重程度」和「氣喘用藥」。

另外,根據2013年亞太地區氣喘現象研究(AIRIAP)也指出,台灣地區氣喘兒的氣喘完全控制比例,遠低於亞太地區12國的平均值,輸南韓、越南、斯里蘭卡、馬來西亞、新加坡等國。

長庚兒童醫學中心兒童過敏氣喘風濕科主任葉國偉表示,氣喘兒童的照護者逾8成都是母親,但對於氣喘衛教知識薄弱,又以氣喘預防答對率最低,也因為對於氣喘預防認知度不足,才導致在氣喘用藥上順從性低,讓孩子的氣喘發作加劇。

門診就發現,有許多家長對氣喘藥物的認知不足,誤以為使用「類固醇」藥物就一定會出現副作用,覺得這是不好的東西,能不用就不用,往往在孩子氣喘緩解後就不再使用吸入性類固醇,延誤治療黃金時機。

葉國偉強調,氣喘兒使用的吸入型類固醇,是針對氣喘特別發展的藥物,副作用只會發生在口腔、喉嚨,可能造成聲音沙啞、喉嚨痛等症狀,但並不會導致月亮臉和生長遲緩,家長不用過度擔心。

但研究也發現,母親在接受衛教之後,氣喘孩童急診比例可以降低2.5倍,回診順從性高22.4%,其中,對於藥物認知度提高逾4成,服藥順從性及肺活量都提高,可見良好衛教間接減輕氣喘兒母親的身心壓力。

為推廣兒童氣喘衛教,國內醫界也推出國內第一本針氣喘兒製作的衛教漫畫,以超級英雄在人體內的大冒險為主軸,描述氣喘發生的原因、誘發因子以及症狀,供家長索取,意者請洽詢林口長庚兒童醫學中心:(03)328-1200轉8770。

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