中國山東省政府23日發表，確認一名36歲男性感染H7N9型禽流感病毒。這是山東省首次確認出現感染者。浙江省同日感染病患中1人死亡，並新增2人感染。安徽省也確認新增1名感染者。目前中國全體感染病例為109例，其中死亡人數22人。
根據日本共同通信社23日報導，感染區域擴大到2市5省，計有上海、北京兩市，以及江蘇、浙江、安徽、河南、山東5省。自從3月31日首次公布上海和安徽的感染病例以來，感染疫情向北方拓展的趨勢日漸明顯。
中國媒體報導，推測感染疫情擴大，可能與從上海周邊北遷的候鳥有關。
另一方面，隨著疫情北遷，日本也開始嚴陣以待。根據共同通信社24日報導，日本厚生勞動省正嚴防中國急速感染擴大的H7N9型禽流感入侵日本。
日本厚生勞動省傳染病相關部會於24日根據傳染病法將H7N9型禽流感列為「指定傳染病」，目前正在研擬相關對策，包括於最長2年間，得以實行柔性入院勸告，以及強制性的就業限制等。政府將修正傳染病法，以及得以在檢疫所診療檢查的檢疫法等兩法相關行政命令。預計在5月上旬得以公告施行。
這也是為了針對包含以東南亞為中心廣泛流傳的H5N1型等「2類傳染病」，進行同樣的防疫對策，有必要修正目前日本的傳染病法，以期在現行制度架構下能更彈性地在限定期間內盡早決定指定傳染病，並做妥適的判斷因應。