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國內研究:抗精神病藥物恐致肺炎

健康醫療網/林宜慧報導 2013.04.22 00:00
(健康醫療網/林宜慧報導)用於精神分裂症、躁鬱症或老年失智症等病患的抗精神藥物,其中成分可能是肺炎的危險因子?北市聯醫團隊近期臨床研究結果發現,使用含有「氯氮平」成份的第二代抗精神病藥物後,患者咳嗽、精神病症不穩定等症狀與肺炎密切相關。

台北市立聯合醫院松德院區心身醫學科主治醫師張躍東指出,臨床上,抗精神病藥物對患者改善臨床症狀及生活功能與品質,具有很大的影響,而目前常使用的第二代抗精神病藥,因較無第一代的副作用(如肌肉調節障礙),藥物中的氯氮平(clozapine)又可有效治療頑固型精神分裂症,被認為是未來數年不易被取代的抗精神病藥物。

然而,過去美國FDA曾發出警訊,指出使用第二代抗精神病藥物治療老年行為異常,可能增加死亡風險性;北市聯醫則以松德院區精神分裂住院患者進行病例對照研究,另使用2000至2008年全民健保資料庫中,共3萬3024位精神分裂症患者(肺炎病例數1741)分析,確定第二代抗精神病藥與肺炎有密切相關。此結果已刊登於Schizophrenia

Bulletin醫學期刊。

張躍東提醒,對精神分裂症病患而言,一旦罹患肺炎,住進加護病房、發生呼吸衰竭,或以呼吸器治療的比率都比一般肺炎患者高。因此在使用抗精神病藥物時,患者若出現容易嗆咳、走路不穩、高燒不退或精神病症不穩定等肺炎先期症狀,須考慮減用或停用肺炎高風險藥物,或轉用其他低肺炎危險抗精神病藥物,以避免併發肺炎。

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資料來源:健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=9001

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