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頸椎牽引復健不慎 恐造成癱瘓

中時電子報/邱文秀/台北報導 2013.04.19 00:00
一般人如果有手麻及脖子痠痛症狀,可能會被認為是頸椎椎間盤突出而開始做拉脖子的復健治療,但如果症狀有變化,就需要趕快進一步檢查,以免造成癱瘓一輩子遺憾。  一位三十幾歲的女性病患,雙手麻痺快半年,症狀起起伏伏,工作繁重時會手麻,但仍在可接受範圍。該病患去年底因同事請假導致工作量突然增加,手麻脖子痛的症狀更加嚴重,於是進行頸椎牽引復健。  治療三天後,病患開始有大腿內側麻痛且走路不穩,需雙腳張開扶牆壁才能站立,最後在站著工作時因雙腳無力而跌倒。檢查發現,病患有明顯脊髓神經壓迫徵狀,緊急安排磁振造影檢查,發現第五、六頸椎之間的椎間盤大面積突出且已經嚴重壓迫脊髓。  病患當天就接受頸椎手術,將破裂突出的椎間盤切除,裝置人工椎間盤。麻醉醒來病患大腿內側的麻痛已經消失,她迫不及待的下床行走,也沒有走路不穩、無力、快跌倒現象,僅殘留些許手麻脖子痠。經過兩個月休息,現在已經回復之前的工作,且已不再手麻不舒服。  台北市立聯合醫院陽明院區骨科主任董福義表示,頸椎牽引(俗稱拉脖子)是頸椎椎間盤突出常用的治療方式,透過牽引可增大神經孔間隙,但對於大面積的椎間盤突出,由於已經壓迫到脊髓,加上椎間盤破裂處的破口若尚未癒合,牽引有可能使已經不穩定的椎間盤內核由破口擠出更多,而使神經壓迫更嚴重。  董福義提醒,病患在接受頸椎牽引之前,務必先照X光確認沒有骨折、脫位脫臼、類風濕關節炎及腫瘤等病況。

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