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用美沙冬戒毒 可望對因下藥

中央社/ 2013.04.18 00:00
(中央社記者陳清芳台北18日電)國內學者發現,台灣人的藥物代謝基因3種型別,對治療毒癮藥物「美沙冬」呈現不同的反應,將來戒毒可以算公式、對因下藥。

今天在2013年物質成癮防治國際會議記者會上,國家衛生研究院神經與精神醫學研究中心副研究員劉玉麗等人表示,發現肝臟酵素P-450(CYP)的3種基因,對藥物結構差異,具有不同代謝反應。可以了解哪些病人較有效,以及所需劑量。

劉玉麗指出,這可以讓醫師根據病人的基因訊息,開給病人合適的使用藥物以及劑量,降低不必要的毒性反應,縮短治療的時間,提高治療效果。

她表示,美沙冬是人工合成的類鴉片麻醉藥品,化學結構由R-型與S-型兩種異構物組成,主要經由肝臟酵素P-450(CYP)酵素系統代謝,參與的代謝基因包括CYP2B6、CYP3A4及CYP2C19。

在此研究中發現,美沙冬代謝基因CYP2B6傾向代謝S-型,與S-型美沙冬的血中濃度有顯著相關;美沙冬代謝基因CYP2C19傾向代謝R-型,與美沙冬劑量、R-型美沙冬的血中濃度與劑量比有關;美沙冬代謝基因CYP3A4與副作用和戒斷症狀有關。

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