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脂肪隆乳有硬塊 注射新法降風險

華人健康網/記者黃曼瑩/台北報導 2013.04.18 00:00

女性愛美卻可能犧牲健康,以近年受到歡迎的自體脂肪隆乳來說,數以千萬人的女性嘗試過,但是臨床上卻發現偶爾會傳出手術失敗的消息,包括術後乳房出現硬塊、搭機時「爆漿」,以及感染等問題。根據臨床統計,傳統脂肪隆乳產生術後併發風險為16%,而透過一項國內研發新的「分層沙拉式」注射技術,能使風險降至2%,此項研究已刊登在最新一期《美國美容外科醫學期刊》上。

自體脂肪隆乳來說,數以千萬人的女性嘗試過,但是臨床上卻發現偶爾會傳出手術失敗的消息。

整形外科醫師邱正宏表示,雖然自體脂肪隆乳相看起來自然,相較於傳統的假體(矽膠、鹽水袋等)隆乳有三大優點:包括沒有假體隆乳可能出現的破裂、滲漏風險;外觀更自然;沒有術後莢膜攣縮的併發症。但是如果手術進行中未做好感染風險管控,或是疏忽脂肪存活率等問題,都有可能發生併發症,自體脂肪隆乳現存最大的疑慮就是移植後的鈣化與硬塊。

自體脂肪隆乳術後小心併發症

國際臨床上發現,自體脂肪隆乳術後產生問題的機率是16%,包括硬塊、脂肪壞掉或爆漿情況,所以希望有更好方法改良,為了提升自體脂肪隆乳的手術效果,還有提升脂肪存活率,以及降低手術併發症的風險,因此參考國外文獻與經驗,研發出「沙拉式」注射方法,注射時一定要讓脂肪與健康組織的接觸面積加大,如此可使脂肪可存活,不致容易壞掉,也不會產生硬塊,此技術可以使使風險由目前16%降至2%,因而能成功發表於國際期刊上。

整形外科醫師邱正宏研發出「沙拉式」注射方法,注射時一定要讓脂肪與健康組織的接觸面積加大,如此可使脂肪多存活,不致容易壞掉。(攝影/黃曼瑩)

新注射方法降低併發症風險

分層沙拉式打法完全不用藉由其他儀器,只是是將胸部分成四層注射:胸肌內、胸肌上、胸肌下及皮下,分層注入自體脂肪細胞,優點是可得到周圍微血管提供氧氣與養份。必須注射在患者胸部原來的組織中,感覺組織非常紮實,這樣才能達到以上的優化效果,並且可明顯減少自體脂肪隆乳的硬塊產生比例,施打可達到約250cc至300cc脂肪。注射穩定後僅吸收3成脂肪,術後不需要按摩。

但是,邱正宏醫師也提醒採取此種注射方法,必須遵守以下4大原則:

1.取脂肪的過程要嚴格遵守無菌操作:若取出脂肪過程有任何汙染,術後壞死的機率會因而升高。

2.純化脂肪的過程避免破壞脂肪:脂肪細胞與身體其他組織一樣,太過激烈的操作都會損傷細胞。

3.注射的時候要分層:分層注射可確保脂肪打入胸部後,細胞能得到更多血流以供應養分。

4.注射的脂肪要與原來的組織接觸:移植脂肪須靠健康組織滲透的養分才能存活,術後2天內是存活關鍵時期,因此,必須讓注射進去的脂肪都和移植區的組織充分接觸,注射時不能有「空洞感覺」,因為空洞感表示針頭是打在液態的「脂肪」中,而非能提供養分的「組織」中。

邱正宏醫師提醒,自體脂肪隆乳有適應症,有抽菸習慣的人要戒菸,有慢性病控制在正常範圍,如血壓與血糖要正常,避免增加失敗率。

文章連結 http://www.top1health.com/Article/43/12712

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