回到頂端
|||
熱門: 蔡阿嘎 韓失業率 小嫻

左右看:禽流感與醫療特區

立報/本報訊 2013.04.14 00:00
左看:缺醫師無法防疫

今年是SARS十週年,又恰遇H7N9禽流感在大陸蔓延,站在風險管理的角度,我們必須自問:面對禽流感來襲,台灣準備好了嗎?衛生署告訴大家沒問題:因為經歷SARS的檢討,全台26家署醫有20家已投入防疫行列,會提供13家應變醫院、232個負壓隔離病床等硬體設備。

但防疫不能光靠硬體,沒有護士、醫師的軟體人力,這場仗役將岌岌可危。尤其台灣這10年來,醫院大型化與連鎖化、醫療人員的待遇下降、醫療糾紛也增加,在醫療商品化與市場化急速惡化下,導致內、外、婦、兒、急診等重大科別的五大皆空,醫事人員轉做醫學美容、或選擇赴國外工作。

然而,衛生署的留才策略,竟然是設置國際健康醫療中心,提供外國人士來台接受健檢、醫美、重症服務,並開放國內醫師得領高薪在此看診、但限制其在專區內的總看診時數來「保障」國人權益。

其實這是飲鴆止渴、為商品化加碼的策略,必然引來商業、高薪挖角醫師的磁吸效應,更會導致病患在排開刀、病床的等待時間更長,排擠台灣多數民眾的就醫權益。我們相信多數醫師都堅守著希波克拉底的「醫師誓言」,但當政府的制度設計逃避面對人力資源不足、壓力大的根源時,必將迫使醫事人員個人扛起為錢轉行的污名。潘欣榮/公共化協會成員

右看:國際醫療能留才

H7N9禽流感疫情已造成11人死亡,至今病源成因、傳播途徑仍然未明,但兩岸因觀光產業帶來的頻繁人際接觸,已引起台灣人人自危,甚至已有人要求行政院面對未來更緊密的兩岸接觸,政府需有更積極性的方法面對兩岸疾病管制。

對此,衛生署正規畫設置於自由經濟示範區的國際健康醫療中心可能首當其衝:因其提供外國人士來台接受健檢、醫美、重症服務,一來增加大陸、外國籍人士來台的機會,二來特區內的醫院不但主攻自費市場,還將進一步開放公司化經營。這令一般民眾擔心:特區內的醫院會不會拉走名醫?排擠台灣人的就醫機會?

事實上,衛生署也將規範醫師在此區兼職的看診時數,不得超過國內看診時數。特區內的常態醫療,也包括外籍的專任醫師。更重要的是,國際醫療中心還會將其盈餘繳交經營許可費(特許費),來挹注健保財務。另方面,自大陸開放台灣專科醫師直接轉換執照、不必再經考試即可赴陸執業後,自2009年迄今已有500多位醫師向醫管會提出申請,亦即醫師外流已是既成事實。縱使不「錢進」大陸,留在台灣也多轉向醫美等科。

在健保資源急需挹注下,與其讓好醫師離台、不如藉由發展國際醫療產業,讓他們的多數時間仍能為台灣人民服務。吳恆祐/社會評論人

社群留言