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輕微認知障礙未治療 1年後易失智

華人健康網/記者駱慧雯/台北報導 2013.04.12 00:00

台灣人口老化嚴重,失智症比例也急遽上升!據台灣失智症協會調查,目前國內65歲以上長者,失智症盛行率達4.97%、平均每20名長者就有1人失智。醫師提醒民眾應注意「輕度認知障礙」的影響,這類患者若未接受治療,1年後惡化為輕度以上失智症的機率可達15%,建議及早預防延緩病症惡化。

邱銘章醫師提醒,國內失智症人數正急速攀升,民眾應及早預防治療,延緩病症惡化。

65歲以上老人 每20人有1人罹患失智症

台灣失智症協會接受衛生署委託,進行民國100年至101年底的全國失智症盛行率調查,調查發現65歲以上長者「輕度以上」失智症患者的盛行率為4.97%,平均每20名老人就有1人罹患失智症,推估全國65歲以上老年人罹患失智症者共近13萬人,較20年前成長2.6倍。

台灣失智症協會理事長、台大醫院神經部醫師邱銘章表示,目前醫學確診認定的失智症屬於「輕度以上失智症」,但臨床上發現許多輕度以上失智症患者確診前,可能已有長達20年的腦部損傷,所以此次調查特地新增「極輕度失智症」和「輕微認知障礙MCI」的調查,提醒國人和政府相關單位及早預防和因應。

預防失智症 重視輕微認知障礙

邱銘章醫師解釋,「輕微認知障礙」是指患者自覺、照顧者觀察或醫師診療,發現患者與其同年齡、教育程度等條件相稱,有記憶、語言、空間、定向感等其中一個向度明顯退化的情況,但仍可獨立生活,無須旁人協助,最常見的例子是以前會牢記和別人約會的時間,最近卻突然經常因忘記而失約。本次調查發現,國內「輕微認知障礙」的盛行率為16.04%,若未經治療,1年內惡化為輕度以上失智症的機率約10%至15%,是一般人的10倍,建議65歲以上老人每年至少做一次認知檢查,提早預防。

極輕度失智症 臨床診斷的灰色地帶

至於「極輕度失智症」,則是輕微認知功能障礙和輕度以上失智症間的灰色地帶,符合2個以上向度的障礙認定,以記憶力項目舉例,雖經常忘記與別人的約會時間,但仍可透過筆記等輔助方式提醒而記得;或迷路後仍可靠自己力量找到回家的路,只是所需時間較久,不像輕度以上失智症患者一樣會完全走失。

「極輕度失智症」目前不歸屬於健保體系下所認定的失智症,但邱銘章醫師認為實際上已經符合失智症的診斷標準,病理上認定為失智症,與輕度以上失智症僅是程度上的差別,患者應及早治療及進行介入措施,延緩惡化且降低整體社會照護之成本。

衛生署護理及健康照護處處長鄧素文表示,為因應老年及失智人口急速增加,將盡快將「極輕度失智症」的相關資料納入失智症防治照護政策綱領中做整體規劃,且預計於年底前和內政部等單位合作,在全國63個長照次區,每次區至少提供一處失智症服務處,提供失智症患者和其照護者協助。

文章連結 http://www.top1health.com/Article/31/12600

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