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一夜三次郎?攝護腺肥大和勃起障礙為「共病」

欣傳媒/丁彥伶/台北報導 2013.04.01 00:00

42歲的X先生是「一夜三次郎」,不過他一點也高興不起來,因為他一夜要趕床三次去尿尿,加上房事力不從心,被太太「拎著」去就醫,長庚醫院泌尿科醫師陳煜表示,檢查才發現,X男年紀輕輕,攝護腺肥大卻如同6、70歲老人,難怪一夜得跑三次廁所。

50歲的王先生更慘,在大公司擔任中高階主管的他,原本每兩三個月回台灣充當「慰安夫」的他,卻愈來愈「性」趣缺缺,太太懷疑他在大陸有小三,也擔心他的健康出問題,帶他請陳煜醫師檢查,發現他有攝護腺肥大,而且有勃起功能障礙,這才還了他的清白。

台灣男性學醫學會理事長簡邦平提醒,據這次台灣男性學醫學會所做的調查發現,5成患有「勃起功能障礙」的患者,同時合併「攝護腺肥大伴隨下泌尿道症狀」,患者若年齡在50歲以上,比例更高達近7成,顯示攝護腺肥大,和勃起功能障礙,已經是一種「共病」。

陳煜表示,過去泌尿科總是對男性說,「總有一天等到你」,而攝護腺肥大的患者從原本好發於50歲以上,現在40歲出頭的患者卻比比皆是,該院45歲以下有勃起功能障礙,伴隨攝護腺肥大合併下泌尿道症狀就醫的患者,已經佔了兩成五以上的病例。

該院還有一例最年輕的攝護腺手術患者只有38歲,該患者從35歲就有解尿不順的問題,持續服用藥物治療,但他不願長期服藥進行檢查,才發現他的攝護腺肥大從原本應該是「栗子」大小,腫大到4、50克,如同大顆蜜棗大,和6、70歲老人無異,因此決定手術治療。

一般攝護腺肥大的治療,會開給5α還原抑制劑;如波斯卡等藥物,這類藥物除了可以改善攝護腺肥大的下泌尿道症狀,還可以「逆轉」攝護腺肥大,不過陳煜提醒,若攝護腺肥大的患者同時合併勃起功能障礙,就建議改用可以放鬆患者尿道平滑肌的「α阻斷劑」這類肌肉鬆弛藥物,改善尿流速。

有一款「每日錠」型的壯陽藥物,目前已被核准使用在勃起功能障礙,合併攝護腺肥大下泌尿道症狀的患者,新的治療方式可以同時治療這兩種疾病。陳煜表示,只要排除非心因性的勃起功能障礙,或有其他慢性疾病等因素,這種新的治療方式對於合併兩種問題的患者,治療效果都很顯著,像前面提到的42歲X男,在進行三個月治療後,不僅勃起功能變好,夜尿、頻尿等症狀也獲得改善。

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