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尷尬!女性尿失禁逾百萬僅2成就醫

華人健康網/記者張世傑/台北報導 2013.03.31 00:00

尿失禁是許多中老年婦女難以啟齒的問題,調查指出,國內40歲以上的女性, 大約每4人有1人患有尿失禁,患者人數多達170多萬人左右,但有8成患者未就醫。醫師表示,尿失禁是可以治癒的,除手術外,保守療法也有很不錯的治療效果,只要早期發現與預防,則可以避免症狀持續惡化。

現代女性因工作壓力與生活不正常,導致尿失禁現象日趨嚴重。

台北市立聯合醫院和平婦幼院區婦產科主治醫師林姿吟表示,國內尿失禁女性有年輕化趨勢,症狀上有漏尿、頻尿、急尿、夜尿,以及解尿困難情況;門診常發現,有些婦女誤認尿失禁為老化後的「正常」現象,往往羞於啟齒,另有一部分的人,則以減少社交活動來避免尷尬,有些則是因為擔心手術,延宕就醫機會。

臨床上,人體控制排尿是經由神經傳導,使膀胱肌肉能正常收縮,平常時,膀胱肌肉放鬆、尿道括約肌緊縮,如此可以使尿液儲存在膀胱內而不溢出,當排尿時,膀胱肌肉收縮、尿道括約肌放鬆,尿液即可順利解出。

但是當膀胱因咳嗽、打噴嚏、大笑、跑步等因素,增加的腹內壓超過尿道所能承受壓力時,便會逼迫膀胱內的尿液溢出,即形成應力性尿失禁。而大多數應力性尿失禁的原因是在多次生產或難產後,骨盆底肌肉韌帶鬆弛以致膀胱與尿道之間角度改變。

事實上,尿失禁是可以治療的,嚴重尿失禁的病人當然可以考慮使用手術方法來治療尿失禁。但對於那些害怕手術,或暫時不想手術,或輕微尿失禁的病人,也可以用保守療法來治療尿失禁,例如:凱格爾運動、電刺激療法,或生理回饋治療及磁波椅等,都可用來治療尿失禁,且有不錯療效。

【預防尿失禁6招】:

不要憋尿,避免便祕。

每天至少飲水或流質東西2公升。

應避免咖啡因、酒精、過鹹或過辣的食物。

戒煙。

若非必要,避免使用束腹等會增加腹腔壓力的約束物。

切勿未經醫師指示,自行服藥。

【凱格爾運動/小辭典】:

Arnold Kegel於西元1948年提出,主要訓練骨盆底肌肉的肌力、耐力及反應力,在增強骨盆肌肉的支持功能,改善尿失禁問題有正面的成效。

「操作方式」:

1.坐在馬桶上並開始排尿,在排尿中途,收縮繃緊骨盆底肌,試著中斷尿流。骨盆底肌就是在憋住放屁時所使用的提肛肌。

2.重覆數次,直到熟悉此動作,並感覺能隨心所欲地收縮這些肌肉為止,但要確記不要緊繃腹部、大腿或臀部的肌肉,效果會打折扣。

文章連結 http://www.top1health.com/Article/10/12347

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