生策會：肺結核病人再發病率高8倍

一名40歲中年男子於3年前感染結核病，經過6個月標準藥物治療後完治後，近期卻又出現咳嗽症狀，男子誤以為得過結核病痊癒即可終身免疫，沒有立即就醫，直到咳嗽症狀持續半年不見好轉，體重更爆瘦8公斤才驚覺就醫，後經確認他再度染上肺結核。

台大醫院胸腔內科醫師王振源解釋，結核病人痊癒後再次感染的風險增加，主因是免疫力低落。臨床上常見易罹患肺結核的高風險族群包括糖尿病患、慢性阻塞性肺病、腎衰竭、長期服用免疫抑制劑及營養不良等病人，皆屬免疫系統較弱的族群，對結核菌較無抵抗力。

根據疾管局統計，在台灣一半以上結核病患是65歲以上的老年人，通常患者感染後一年內的發病機率最高。慈濟醫院胸腔內科醫師李枝新指出，老年人通常合併有其它系統性疾病如糖尿病、腎臟病、肝硬化、慢性阻塞性肺病、癌症等，影響免疫系統，也增加罹患結核病的風險。

結核病治療的整個療程要6-9個月，若抗藥性肺結核則療程則更長，因此，疾管局呼籲完成治療後的結核病人，於完治後第1年內每隔半年應安排X光檢查追蹤，此後每年追蹤1次。

生策會提醒，連續咳嗽3週、有痰及胸悶，都可能是肺結核的早期症狀，民眾可以利用7分篩檢法，自我檢查是否感染結核病，包括：咳嗽兩週（2分）、有痰（2分）、胸痛（1分）、沒食慾（1分）、體重減輕（1分），若累積超過5分就需儘快由醫師判斷是否需接受胸部X光及驗痰檢查，以利早期診斷、即早治療。

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