多重抗藥性結核病　我國治療成功率提升

（優活健康網記者劉麥文／綜合報導）疾病管制局與「臺灣多重抗藥性結核病醫療照護體系」於近日共同發表病患治療結果的長期追蹤成果，結果顯示團隊成立後的MDRTB病患，除了痰液轉變為不含菌的時間明顯縮短外，其36個月的治療成功率82％，也明顯大幅提升。

疾管局表示，為了因應多重抗藥性的問題，疾管局在2006年即推動以病人為中心的都治計畫，經由公共衛生與醫療照護體系的合作，提升病患的服藥順從性，並讓多重抗藥性病患獲得完善的照護和治療，以避免抗藥性菌種持續擴散。研究顯示由於該體系之建立，正在治療中的多重抗藥性個案從過去的超過400人，下降到2013年3月1日的229人，大幅降低多重抗藥性衍生的健康威脅。

估計全世界約有65萬例多重抗藥性結核病例，這些病例多數集中於中國大陸和印度等27個國家，約佔85％，其中僅約10％的病例接受治療。多重抗藥性是各國極為重視的課題，更是防治上的嚴峻挑戰。

疾管局解釋，造成多重抗藥性結核病的原因很多，但最常見的原因多為病人服藥順從性不佳所造成。患者常需合併二線抗結核藥物之長期針劑注射治療，不僅治療費用非常昂貴，且治療時間長達兩年以上，甚至需要手術治療，造成病患的順從性也較差。除了治療上的困難之外，常會造成國民健康及生產力受到嚴重影響。

疾管局表示，該體系由臨床經驗豐富的專業醫師、醫院與相關單位組成醫療照護團隊，並配合結核病「進階」都治計畫（DOTS-plus），克服多重抗藥性結核病人出院後長期社區醫療照護的困難，在管理及醫療照護體系的融合之下，提升病患服藥順從性及治療成功率。

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