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沒有B、C肝卻肝功能異常 原來是喝咖啡惹禍

欣傳媒/丁彥伶/台北報導 2013.03.13 00:00

沒有B肝、C肝,肝功能竟會一直變差?金融女強人李小姐健康檢查時發現肝功能異常,趕快戒掉工作應酬時喝酒的習慣,但是肝功能指數持續升高,後來才發現她是因為體力不濟,每天喝很多咖啡提神,而她本身的基因對咖啡因代謝有問題,再加上工作壓力太大,才是導致肝功能異常的主因。

台灣檢驗醫學發展學會常務理事陳怡芳指出,一般人只知道酒精會傷害肝細胞,其實有不少化學物質都可能對肝細胞產生影響,包括許多被認為是無害的食藥材,除了咖啡以外,很多草藥,甚至是補充過多的保健食物或維他命,也可能會傷害肝功能。

這位李小姐因為查不出肝功能異常的原因,所以接受建議採取基因檢查,陳怡芳表示,他們以和肝臟代謝能力有關的基因檢查發現,李小姐在參與體內咖啡因等代謝功能及膽固醇合成的基因CYP1A1基因有突變,CYP1A1基因位於第15對染色體,一般常人基因表現型為TT型,只要不是這個型別就容易有健康問題產生,而李小姐的CYP1A1基因型則是CC型。

若CYP1A1基因型為CC型,肝臟解毒能力較一般人弱,對於咖啡因、氣管擴張劑、感冒藥及頭痛藥等藥物的解毒能力下降,容易造成肝臟負擔,因此必須注意咖啡或某些藥物不能攝食過多,以免影響肝臟,而使肝功能數值居高不下。

陳怡芳表示,根據俄羅斯及澳洲的研究顯示,西方國家帶有C基因型的比例相當低,但亞洲的印度、韓國、日本與中國大陸,則顯示出較容易帶有C基因型的趨勢,也就是說,白種人和非裔美國人帶有C基因型的機率較低,而亞洲的漢民族與日本人C基因型的比例較高。

不過並不是每個人都要做基因檢測,因為個別試的基因檢測所費不貲,如果健康情況良好,家族也沒有異常的病史,並不需要特別去做基因檢查,反而要提醒民眾注意的是,應該定期進行健康檢查,及早發現身體是否有異常,如果發現健檢結果異常,但是卻找不出病因,此時才需要進行基因檢查。

例如有些家族男性有早死或是年輕型心臟病發的案例,經過基因檢查,發現原來家族有遺傳性基因缺陷,導致高膽固醇血症,家族必須嚴格控制膽固醇,才能避免早發性心臟病發而奪命的意外。

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