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肝硬化不可不慎 老翁一個月吐血三次

優活健康資訊網/uho新聞部 2013.03.12 00:00

(優活健康網記者談雍雍/綜合報導)彰化一名75歲陳姓老翁,患有慢性B型肝炎導致肝硬化,長期門診追蹤肝功能及腹部超音波,但春節一個月內,出現肝硬化的致命併發症,連續三次吐鮮血而緊急送醫,發現自發性細菌性腹膜炎,以及肝性腦變病,所幸經治療後,目前病況穩定。

署立彰化醫院肝膽腸胃科蔡安順醫師表示,肝硬化初期是沒有特別症狀,常見的就是疲倦無力、厭食、腹脹、噁心、嘔吐或伴隨右上腹部不適。等到有特別症狀如腹水、黃疸、下肢水腫、胸前出現蜘蛛痣、男性女乳症、腹壁靜脈曲張、胃食道靜脈瘤出血、自發性細菌性腹膜炎、或意識混亂或昏迷的肝性腦變病,常常已經是肝硬化的晚期。

如何早期發現肝硬化呢?首先,在病史上需先知道是否患有病毒性肝炎(B型肝炎或C型肝炎)、酗酒、長期藥物使用史。若有這些病史,可藉由抽血檢查肝功能、血清白蛋白、凝血酶原時間、黃膽指數、血氨、血小板等。併接受腹部超音波檢查,即可診斷。

蔡安順醫師呼籲,日常生活上,肝硬化的患者需限制水份、鹽份的攝取,以減少腹水所產生的併發「自發性細菌性腹膜炎」,必要時需投與利尿劑,也應避免便秘或高蛋白食物的攝取,以避免肝昏迷的發生,必要時需投與緩瀉劑或緩瀉藥水,保持每日解便約2至4次。

(照片提供/署立彰化醫院)

資料來源:http://www.uho.com.tw/hotnews.asp

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