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試管嬰兒新指引!多胞胎比率高 擬限制胚胎植入不逾2顆

NOWnews/ 2013.02.22 00:00
記者陳鈞凱/台北報導

求好孕,台灣不孕夫妻接受人工生殖「試管嬰兒」時,總會希望醫師多植入幾顆胚胎「買保險」,根據台灣生殖醫學會調查就發現,國內不孕女性的平均植入胚胎數量超過3顆,是歐洲國家的2倍,不但多胞胎比率高達4成,也容易早產。台灣生殖醫學會因此建議,應規範35歲以下、健康女性植入數量不能超過2顆。

進行試管嬰兒不便宜,花一樣的錢,當然多植幾顆才保險!國內不孕夫妻普遍都有這種投資報酬率心態,加上政府現行法令規範一次可植入最多4枚胚胎,推波助瀾之下,讓台灣的人工生殖胚胎植入數量居全球前茅。

台大醫院婦產部教授醫師陳信孚引用最新公布的國際生殖學會聯合會人工協助生殖調查報告指出,台灣是在全球107個會員國家中,唯一以法令規定可植入最多4枚胚胎的國家,引發後遺症不少。

根據台灣生殖醫學會調查,國內接受人工生殖的不孕女性當中,多胞胎比率高達4成,且早產以及新生兒發生腦麻、肺部發育不成熟、眼球構造異常的比率也偏高,全因為胚胎植入數量太多。

認為植入數量越多、受孕機率越高,陳信孚說,許多人求子心切,為保證一次就順利「中獎」,一口氣植入4顆胚胎的大有人在,等到發現懷了多胞胎之後,才來要求醫師減胎,增加出血、感染風險,甚至有5%的機率,減胎減出問題,一個都保不住。

正因為如此,台灣生殖醫學會最近完成「胚胎植入數指引」,具體建議治療不孕症醫師,未來35歲以下、健康的女性,第1次或第2次接受試管嬰兒時,胚胎植入數量不應該超過2顆;也希望衛生署國民健康局能納入評鑑試管嬰兒不孕症中心的評分標準,好降低多胞胎比率,保障母嬰健康。

國健局表示,多胞胎確實影響媽媽及嬰兒的健康,需要嚴格把關,國健局已經收到台灣生殖醫學會的報告,將在近期內邀集專家討論,若檢討有必要加嚴現行規範,就會著手制訂新標準。

不過,國內生殖醫學權威、婦產科醫師李茂盛認為,醫學會的出發點雖正確,但實務上路可能引發反彈,畢竟期待高受孕機率是人之常情,加上不孕夫妻都是自費接受人工生殖,如果硬性規定植入胚胎數量「砍半」,難免有抱怨。

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