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麻疹傳染力超高 未接種疫苗嬰力兒別出國

欣傳媒/丁彥伶/台北報導 2013.02.19 00:00

今年春節真的很多人是在醫院過的,衛生署疾病管制局疫情中心主任莊人祥今(19)日表示,初二急診人數逾萬人,達最高峰,其中因腹瀉就醫平均每天有三千多人,光是腹瀉,春節就有兩萬兩千多人腹瀉掛急診,在收假前一天還有三千多人腹瀉在急診室度過,所幸隨著假期過後,目前疫情趨緩,但要注意的是,國人往來大陸頻繁,境外移入的麻疹又添一例。疾管局防疫醫師羅一鈞表示,過年前曾發布的今年第一例境外移入麻疹病例是八個月大的嬰幼兒,而最新通報的境外移入麻疹病例則是十一個月大的高雄男童,兩例都是到湖南探親。第二例的男童在1月29日返台時有發燒合併結膜炎,就診醫師以為是扁桃腺炎,到3、4天全身出疹才被懷疑是麻疹隔離。羅一鈞提醒,麻疹的傳染率非常高,傳染率可以說在所有傳染病中排行前幾名,只要沒有接種過疫苗或抗體效力降低者接觸過患者,幾乎都會被傳染,而且患者出疹前後4天都具強烈傳染力,所以這次動員許多專家,追蹤逾百人以上,目前仍有少數接觸者因為放假未聯繫到。雖然因為疫苗全面接種,台灣已經很少見麻疹病患,現在大家也不太把麻疹當嚴重事,但羅一鈞提醒,麻疹還是可能引發肺炎及腦炎,他特別提醒,麻疹的特徵是合併結膜炎,所以若從麻疹疫情頻傳的大陸返國、未接種過疫苗或缺乏抗體者,若發燒且出現結膜炎症狀,一定要考慮是否感染麻疹。疾管局副局長周志浩提醒,台灣麻疹疫苗接種率達95%以上,但近來每年約有十多例到數十例麻疹個案,多為境外移入及其後續傳播傳染病例。每次麻疹境外移入案例通報,就要動員廣大追蹤曾經接觸者,相當費時耗工。國內的麻疹疫苗是和腮腺炎、德國麻疹混合疫苗(MMR),是在滿12個月到15個月左右接種,周志浩建議家長不要帶未接種過疫苗的嬰幼兒到大陸、日本等疫苗接種不佳的麻疹疫區,如果必須前往,最好詢問醫師是否可提前接種疫苗,以免使孩童陷於危險,目前國際間只有台灣、韓國和香港的疫苗接種較完全。而為了保護兒童健康,疾管局也宣布,從3月1日起開放97年到100年出生,滿2歲以上5歲以下幼兒公費的13價結合型肺炎鏈球菌疫苗接種,13價疫苗是包含目前最易引起重症的19A型鏈球菌,無論是曾接種過或未接種過其他肺炎鏈球菌疫苗者,均可公費接種。長庚兒童醫院內科部主任邱政洵提醒,侵襲性肺炎鏈球菌感染從2007年的169例,2008增到806例,此後每年均在7、800例,而侵襲性肺炎每百例感染者中,就可能有三人死亡,預期開放公費13價結合型肺炎鏈球菌疫苗後,每年至少可預防數百例五歲以下的幼兒免受感染侵襲性肺炎鏈球菌住院及重症發生後遺症之苦,及挽救許多小生命。

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