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大如嬰兒!無孕竟大肚子 取出罕見3公斤巨大子宮肌瘤

NOWnews/ 2013.02.01 00:00
記者陳鈞凱/台北報導

子宮肌瘤不礙事?當心「養」大如嬰兒!一名50歲的婦人,生過3個小孩都已經超過20歲,這一陣子以來,腹部逐漸變大,原以為是缺乏運動發胖,沒想到連新買沒多久的裙子都扣不起來,開始疑心會不會是肝腫瘤,就醫電腦斷層檢查才發現,裡頭竟有一顆重達3公斤的罕見巨大子宮肌瘤,趕緊手術把子宮切除。

子宮肌瘤是生育年齡女性最常見的腹部腫瘤,根據統計,每4個30至50歲女性就有1人有子宫肌瘤,由於大多數初期沒有症狀,或是體積尚小,一開始還勤於回診追蹤,但久了就掉以輕心。

亞東醫院婦產部醫師莊乙真表示,婦人到院時,子宮肌瘤已養大約30公分,重達3公斤,與剛出生的嬰兒體重相當,這顆罕見的巨大肌瘤沈甸甸的從骨盆腔往上壓迫到肝臟下緣。

醫師最後和病人、家屬討論之後,決定以微創手術進次全子宮切除,切除子宮但保留子宮頸,手術僅在肚皮上畫了4個1公分小傷口及1個4、5公分的微創傷口,手術過程5小時,沒有輸血,4天後就出院回家,目前復原良好。

近期亞東醫院還收治另一名42歲的婦人,10年前就發現有3公分肌瘤,卻只偶而會到婦產科門診追蹤,等到腹部大如懷孕6、7個月,還出現頻尿、經血增多、貧血等症狀時,子宮肌瘤已大到壓迫膀胱,重達2.4公斤,同樣決定切除子宮。

莊乙真指出,子宮肌瘤主要的臨床症狀,就是月經異常增多引起貧血,或是肌瘤體積太大壓迫腹腔內其他器官,壓迫腸子會造成便秘、壓迫膀胱引起頻尿甚至於解不出小便,目前皆可用腹腔鏡手術完成子宮切除或摘除子宮肌瘤,可減小傷口,術後恢復快,傷口感染的機會降低,住院時間也較短。

若肌瘤小於10公分且尚未生兒育女,莊乙真強調,也可以利用亞東醫院獨創的達文西機器手臂腹腔鏡子宮肌瘤切除術,手術只有2個小傷口,肚皮傷口更美觀,且減少疼痛,子宮也可以獲得保留,留下生機。

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