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八旬老翁腦中風 經血管內栓塞治療痊癒

台灣好新聞/ 2013.01.23 00:00
記者黃玉鼎/潭子報導

歲末寒冬溫差大之際,腦中風機率大增;其中,血管瘤破裂,更是中風後產生昏迷甚至死亡的重要原因。八十六歲老翁突發頭昏、劇烈頭痛,經檢查確診是蜘蛛膜下腔出血的腦中風,經臺中慈濟醫院腦中風中心團隊,以血管攝影導管成功栓治療痊癒。

圖說:血管疾病多年來位居國人第二大死因,顱內動脈瘤破裂出血是致死主因之一。(圖/台中慈濟醫院提供)

陳姓老翁突發頭昏、劇烈頭痛,經檢查確診是蜘蛛膜下腔出血的腦中風,進一步發現老翁很罕見的在兩側後交通動脈支都有血管瘤,右側已破裂,左側則在破裂邊緣;幸好,放射科以血管攝影導管成功栓塞,後續有神經外科醫師細心照料,讓他恢復慈祥的笑容。

 

臺中慈濟醫院神經外科楊道杰醫師指出,陳姓老翁左右側後交通動脈支,都有動脈瘤的情形十分罕見,傳統顱內動脈瘤的治療方式是將腦葉分開,用動脈瘤夾子夾住動脈瘤頸部,分開正常血管與動脈瘤,比較不會復發。但家屬考量病患年事已高,可能無法忍受麻醉風險,決定透過經血管內動脈瘤栓塞,由影像醫學部以「改良式白金線圈栓塞術」,替老翁將快要破裂的動脈瘤堵起來。

 

動脈瘤並不是腦腫瘤,而是一種動脈血管異常,較薄的動脈壁向外凸出膨脹形成一個像氣球狀的血管病變。臺中慈濟醫院影像醫學部主任嚴寶勝主任說,這種瘤在動脈內的任何部分都可能形成,但只有位於腦部的動脈,會導致嚴重出血性腦中風問題。

 

嚴主任以「改良式白金線圈栓塞術」治療。他說,做法是將白金線圈由鼠蹊部的股動脈循血管進入動脈瘤,經血管攝影的影像確認填滿動脈瘤後,阻止血液流入動脈瘤,不需開腦,不傷及腦組織,恢復期短。

 

臺中慈濟醫院名譽院長陳子勇,也是腦中風中心負責人,他表示,臺中慈院腦中風病患大部份是缺血性腦血管阻塞,如果及時有效的給予病患治療,需要多位不同科別的醫師全天侯待命。腦中風中心結合神經內科、神經外科、影像醫學部以及中醫部、復健科醫師,提供病患二十四小時共同照護,老翁出院後持續復健與追蹤,恢復情形良好。

值此歲末寒冬時節,陳子勇也提醒本來就有心血管疾病的患者與高齡長者,正確量血壓、減少攝取酒精與保暖都很重要,一旦有臉歪嘴斜、雙手平舉單側無力、說話口齒不清就要馬上送醫。

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