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卵巢過度刺激 孕婦腹部抽水上萬毫升

優活健康資訊網/UHO優活健康網 2013.01.21 00:00

(優活健康網記者劉麥文/綜合報導)卵巢過度刺激症候群,一般推測與體內某些賀爾蒙,如黃體激素、高雌激素、高人類絨毛膜促性腺激素等有關。這些賀爾蒙可能刺激卵巢,進而促進黃體的血管生成及微血管的通透性增加,造成血管內液體及某些成分,像是白蛋白、電解質滲出血管外,流向胸腹腔及淋巴循環聚積,因而導致血液濃縮、血流動力減緩及腹水或胸腔積水等一系列症狀出現。

一名31歲蔣小姐,嫁入夫家之後一直不孕,曾經做過一次人工授精但並沒有成功,之後她們自己努力一年依然沒有消息,於是做試管嬰兒。醫生施打小劑量的排卵針,動情激素在腹部打破卵針;取卵19顆,有14顆授精;但後來發生早發型卵巢過度刺激症候群,醫生建議病人先冷凍胚胎,直到下個月再植入胚胎比較安全;但婦人堅持要當月懷孕,植入新鮮胚胎。

因此院方慎選了2顆優質的囊胚期胚胎植入子宮,告知如果懷孕,也可能會腹部積水。沒有想到在驗孕前5天就發生由懷孕胎兒胎盤分泌的HCG人類絨毛膜刺激素所引起的,晚發型卵巢過度刺激。總共進行了11次的抽腹水減壓;每次抽腹水都將近1200毫升,總共14400毫升,一般超過4000毫升就算過量。

蔣小姐經由多次抽腹水減壓與施打白蛋白及點滴,終於在超音波看到2個胚胎,她進入緩解利尿期,肚子一下子消了下去;不孕症試管嬰兒中心醫師蔡鋒博表示, 這恐怕是他遇過抽腹水最多一次的病人,最嚴重的卵巢過度刺激症候群,應是雙胞胎引起的。

蔡鋒博說,不孕症的婦女,不只在身體上需要配合各項治療,如打排卵針、取卵手術等,其心理更遭受沉重的壓力。所以當婦女面對有卵巢過度刺激症候群時,其不止身體的不適,心理對懷孕與否的忐忑不安更需要家人及醫療團隊給予支持鼓勵。

(圖片來源:蔡鋒博醫師提供)

資料來源:http://www.uho.com.tw/hotnews.asp

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