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日瀉逾10次!8月大男嬰染諾羅 酸血症脫水險拉掉小命

NOWnews/ 2013.01.18 00:00
記者陳鈞凱/台北報導

小孩又吐又拉,不能不當一回事!天氣變冷,輪狀病毒、諾羅病毒正肆虐,不少家長以為只要等吐完、拉完,小孩就沒事了,輕忽以對,長庚醫院急診日前就收治一名僅8個月大男嬰,狂拉3天肚子,一天得拉上10多次,高燒40度才送醫,到院時已意識不清、嘴唇發紫,併發嚴重「酸血症」,差一點就拉掉一條小生命。

1月10日就醫前4天開始咳嗽、流鼻水,隔天開始腹瀉,林口長庚醫院兒童感染科主任黃玉成表示,男嬰一拉就是3天,平均每一天腹瀉次數都破10,等到家長驚覺不對時,男嬰已經意識不清、四肢冰涼還嘴唇發紫。

抽血檢查更發現,男嬰因為嚴重脫水,血鈉數值高到164,高出正常值135至145甚多,屬於最危險的高血鈉,血壓不穩,尿毒指數也飆高,全因嘔吐、腹瀉脫水造成酸血症,馬上被轉入加護病房治療,經緊急注射生理食鹽水,狀況才回穩。

黃玉成說,一般血鈉高到155就可能引發顱內出血,嚴重可能死亡,尤其2歲以下的小小孩,水分佔體內很大比例,一個體重60公斤的成人拉3天、拉掉1、2公斤或許還撐得住,但小小孩拉掉1公斤「是很可怕的事!」,家長千萬不能掉以輕心。

無獨有偶,長庚醫院上周也收治另一名感染輪狀病毒的6個月大早產女嬰,同樣因為上吐、下瀉嚴重脫水引發酸血症,PH值6.8,數字同樣危急,所幸急救得當,住院一周後已康復回家。

黃玉成提醒,只要小孩有嘔吐、腹瀉症狀,且出現活動力變弱,嘴巴乾、哭沒眼淚,皮膚輕輕一拉就起來,皺巴巴的,都是嚴重脫水的徵兆,一定要馬上就醫,以免延誤就醫。

諾羅病毒和輪狀病毒都是冬季好發的病毒性腸胃炎主因,屬於糞口傳染,容易引發嚴重的腹瀉,如果缺乏妥善立即的醫療照護,病童甚至可能因脫水而死亡,目前只有輪狀病毒有疫苗可用,自保之道,唯有維持不生飲、不生食及勤洗手的良好衛生習慣。

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