愛的搶救!心停1小時瀕死男大生奇蹟救活
21歲的徐姓男大生,去年11月間騎機車上學途中發生車禍,因外傷併發急性心衰竭、急性肺損傷及低血氧,到院前已心跳停止,經台北市119消防局福安分隊及台北榮總接力搶救約一小時後恢復脈搏及心跳,昨(14)日特別到台北榮總,向醫療團隊致謝。
台北榮總急診部主任黃睦舜表示,一般急救時間多為半小時,而一來因為急救中,徐同學的媽媽剛好到院來確認患者身份,同時恰好在急救中,徐同學原本完全停止的心跳,有因為急救電擊而出現反應,因此醫療團隊接力持續為徐同學進行CPR及總共兩次的電擊,後來終於恢復心跳。
就讀台北海洋大學的徐同學去年騎機車上學途中和汽車擦撞,到院前已經心跳停止,所有的生理反應都沒有,台北市消防局福安分隊緊急救護技術員黃柏元及謝孟安為他進行十多分鐘的急救,北榮急診部醫師陳俊仁表示,當徐同學送達台北榮總後,急診的醫護團隊至少動員了二十多人繼續為徐同學搶救。
搶救過程包括進行氣管內插管、持續性連續體外心臟按摩和強心劑注射,後來發現徐同學有連續兩次的心室纖維顫動及心室頻脈,在進行兩次電擊後,該院心臟外科醫師張效煌表示,在徐同學的自發循環回復後,他們為他裝上葉克膜,而除了葉克膜以外,維持低體溫療法也很重要。
因為人體撞擊後,腦組織可能發生腫脹,而採取低體溫療法可以消腫,並降低腦細胞的代謝,預防腦傷,張效煌說,他們使用葉克膜一天半之後卸除葉克膜,改用「北極光體表低溫系統」,患者不必插管利用體外的方式即可維持體溫33℃,不過低體溫療法的保護療法最多只能持續進行三天,所幸在治療後,徐同學奇蹟恢復,住院一個半月後出院,而且出院三天後即可上學。
黃睦舜表示,徐同學的案例非常難得,因為據台北市的經驗顯示,1993年的到院前心跳停止搶救後整體存活率只有1.9%,2001年雖然提高到3.9%,但是像徐同學這樣,到院前心跳停止,而且心跳停止長達一小時後能夠奇蹟救活的機率不到1%,而徐同學的智力及腦力完全恢復,更是醫學界罕見,而這全都拜119消防團隊,以及北榮急診醫護團隊愛的接力搶救,才使瀕死的徐同學奇蹟存活。
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