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肺炎鏈球菌公費疫苗 紐西蘭經驗血清型19A感染仍增加

台灣好新聞/ 2013.01.14 00:00
記者王郁淳/台北報導

紐西蘭的經驗顯示,2011年紐西蘭將幼兒肺炎鏈球菌公費疫苗由七價改為十價,兩種肺炎鏈球菌疫苗皆不含血清型19A。統計數字顯示,紐西蘭全國推行這項接種政策之後,血清型19A的感染人數仍繼續增加。

在台灣,血清型19A也是這幾年臨床上最常見的血清型,且因其中很多菌株具有高抗藥性,一般的抗生素如盤尼西林、頭孢子素等都無法有效打敗肺炎鏈球菌,導致臨床治療的困難。

2012年紐西蘭全年齡層感染肺炎鏈球菌的人數從58人增加到77人,多了3成。特別在兩歲以下幼兒感染人數增加更多,已成為紐西蘭全國侵襲性肺炎鏈球菌感染症中最為普遍的血清型。

醫界認為,對肺炎鏈球菌這種常見、嚴重度逐年增加且對許多抗生素具有抗藥性的感染症,最理想的防疫方式就打疫苗做預防。研究顯示,新型接合型肺炎鏈球菌疫苗在兒童的使用經驗上很正面,在全面為兒童施打接合型肺炎鏈球菌疫苗的國家,兒童侵襲性肺炎鏈球菌感染減少八成以上。

台大醫院小兒部感染科主治醫師呂俊毅指出,先進國家包括英國、美國、澳洲,都提供公費疫苗,讓全國每個小孩接種肺炎鏈球菌疫苗;針對貧窮國家,世界衛生組織WHO等機構則提供免費的疫苗以協助降低這些國家的感染率。

呂俊毅說,台灣介於貧窮國家和先進國家之間,礙於經費,現階段無法提供每個小朋友公費疫苗,但為了寶貝的健康,若經濟條件許可,自費打疫苗確實可降低寶寶的感染機率。

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