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救人成就不再!逃離內外婦兒 35%醫學生選科看生活品質

NOWnews/ 2013.01.10 00:00
記者陳鈞凱/台北報導

醫界內、外、婦、兒人力「四大皆空」,早不是新聞,究竟為什麼留不住人?根據台大公衛學院最新一份針對醫學系學生的調查發現,擔心醫療糾紛動輒挨告、坐牢,工作太辛苦,都是讓醫學生過四大科而不入的主因,且有高達35%的醫學生認為,「生活品質」是選科最重要的考量,僅6%醫學生回答「救人的成就感」。

台大公衛學院健康政策與管理研究所所長鄭守夏率領團隊,去年陸續針對醫學系學生、民眾進行問卷調查,並深入與各大問教學醫院院長座談,針對所謂內外婦兒「四大皆空」問題進行分析。

鄭守夏表示,調查結果發現,外科、婦產科與小兒科的住院醫師招收不足,情形相當普遍,也造成教學醫院人力調度困難,在接受調查的1077名醫學系學生中,越接近畢業體認越深,高達87%的醫學系7年級學生認為四大皆空的問題嚴重。

調查進一步問到新進醫師為何不再願意投入難、重症辛苦的專科?有35%的學生回答,選擇專科最重要的考量是「生活品質」,其次才是「專業興趣」的30%以及擔心「醫療糾紛」的19%,而回答「救人的成就感」者,只有約6%。

但值得注意的是,調查同時針對2513名、近3個月內曾就醫民眾進行問卷,卻只有9%的民眾認為就醫變得比較不方便,88%的人認為沒有變;顯示四大皆空、醫療崩壞的效應尚未影響到民眾就醫權益。

鄭守夏說,四大皆空雖然還沒有實際影響到民眾的就醫環境和權益,但是醫學院在培養未來人材時,供需不足的現象已經浮現,包括台大、榮總、長庚等20家醫院院長在訪談中都提及,不但北部近幾年四大科常招不到住院醫師,中部有醫院更早在10年前就招不足外科住院醫師。

研究團隊建議,想解決四大科住院醫師人力短缺問題,衛生署目前採取縮減住院醫師訓練容額策略是正確的方向,但應以台灣人口老化趨勢的需要為考量,檢討住院醫師過勞問題,並針對難重症科別檢討健保支付標準,提高誘因。

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