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評估塗藥支架用於雙重抗血小板療法研究結果

中央商情網/ 2012.12.28 00:00
(中央社2012年12月28日電)美國商業資訊報導,Accumetrics, Inc.是VerifyNow 系統的研發商,該系統是測定血小板對多種抗血小板藥物反應性的第一款快速易用的現場治療系統。

該公司宣佈,在經導管心血管治療學(TCT) 2012年會議上呈報《評估塗藥支架用於雙重抗血小板療法》(Assessment of Dual AntiPlatelet Therapy with Drug-Eluting Stents, ADAPT-DES)備案庫研究的1年結果。研究結果顯示,血小板反應性與12個月支架栓塞形成、心肌梗塞和死亡之間有顯著關聯。

ADAPT-DES研究既往顯示,Accumetrics公司的VerifyNow P2Y12 檢測結果顯示,支架放置30天時,高殘留血小板反應性(HRPR)患者栓塞形成率高約4倍。該關聯在隨訪期間持續存在,支架放置1年時,HRPR患者栓塞形成率高2.5倍。VerifyNow P2Y12檢測和VerifyNow PRUTest用於測定患者的血小板反應性和clopidogrel及prasugrel (Plavix 和Effient)等藥物的抗血小板效應。

ADAPT-DES研究的主要研究者、紐約長老會醫院/哥倫比亞大學醫療中心介入血管治療中心心血管研究與教學主任、哥倫比亞大學內科學教授Gregg W. Stone, MD說:「ADAPT-DES 備案庫研究是迄今展開的樣本最大的血小板反應性備案庫研究,該研究的1年結果顯示,高PRU 值與栓塞事件之間存在無可辯駁的關聯。」

「將出血風險與減少缺血事件的效益脫鉤,對於療效更強的藥物取得正性的臨床淨收益極為重要。我們預計將在這一領域對ADAPT-DES資料展開進一步的探索,以確定採用ADP拮抗劑抑制血小板時能否找到最佳治療窗口。」

與常用的PT/INR很相似,心臟內科很有興趣找出栓塞事件和出血風險均能最小化的血小板反應性水準。以往發表的報導已提出這一治療窗口的概念。

加州La Jolla的Scripps Clinic心導管實驗室主任Matthew J. Price, MD說:「ADAPT-DES研究的結果驗證了血小板反應性檢測領域十年來已發表的研究結果。栓塞形成仍然是我們在導管實驗室面臨的最具災難性的事件,資料顯示,近90%的支架栓塞形成病例發生復發性心肌梗塞或心血管死亡。」

「學名藥clopidogrel和更新更強的P2Y12 抑制劑的問世,我們能夠運用該資訊來幫助自己為患者提供最具性價比的、臨床適用的治療策略。」

VerifyNow P2Y12檢測和VerifyNow PRUTest是測定P2Y12 受體阻斷水準的第一款投入臨床應用的快速易用的現場治療系統。

Accumetrics公司總裁兼執行長Timothy I. Still說:「健康保健專業人員正在尋找一條平衡抗血小板藥物風險、效益和成本的途徑。指南推薦意見、數千例患者研究資料的累積以及多種治療選擇的問世都加強了血小板反應性檢測的臨床必要性。能夠成為血小板反應性檢測市場的全球性領先者,Accumetrics公司感到很自豪。 」

VerifyNow系統目前在臨床上的用戶包括美國和全球七十多個國家八百多家醫療機構的醫生,這些醫生開具抗血小板藥物的處方,以降低心臟病發作和中風等未來栓塞事件的發生率。

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