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僵直性脊椎炎 注意下背痛6警訊

華人健康網/記者張雅雯/台北報導 2012.12.10 00:00

許多人都有下背痛的困擾,雖然絕大部分源自姿勢不良,不過醫師提醒,每100位下背痛者、有5人其實是僵直性脊椎炎,這種自體免疫疾病會導致持續性的慢性發炎,臨床上好發於40歲前的年輕族群,患者的下背痛常持續超過3個月仍未痊癒,以及早上起床會出現關節僵硬的「晨僵」,不過一項調查顯示,3成大學生沒聽過這項疾病、9成不知道該到風濕免疫科就診,恐延誤治療時機。

僵直性脊椎炎會導致持續性的慢性發炎,要懷疑下背痛是不是僵直性脊椎炎引起,可注意是否有起床關節僵硬的「晨僵」、常持續超過3個月仍未痊癒等警訊。(攝影/羅詩樺)

中華民國風濕病醫學會針對國內3千名大學生,進行「下背痛及僵直性脊椎炎認知」調查,5成大學生曾有下背痛的經驗,其中有8%自述下背痛已持續3個月以上。進一步詢問對這項疾病的認知,3成大學生只知道有名人,比如歌手周杰倫、藝人余天和兒子余祥銓是僵直性脊椎炎患者,但也有3成大學生從未聽過這項疾病,對就醫的管道更陌生,僅有1成知道應至風濕免疫科就診。

台北榮民總醫院風濕免疫科周昌德醫師表示,下背痛是僵直性脊椎炎的典型症狀之一,但許多人沒有警覺,以為是單純姿勢不良以及運動傷害所引起,尋求推拿、針灸、整脊等方式,或是索性乾脆躺著不動,卻仍舊無法改善疼痛感。

這是因為僵直性脊椎炎是自體免疫疾病,如果沒有正確用藥治療,會導致持續性的慢性發炎,周昌德醫師表示,要懷疑下背痛是不是僵直性脊椎炎引起,可注意下列6警訊:

慢性腰背痛,持續3個月以上。

早上起床關節僵硬(晨僵)。

夜間症狀加重而影響睡眠品質。

發病年齡多半小於40歲,又以20至30歲最常見,男性發生的機率較女性高出3倍。

休息不動就會更加疼痛,運動後症狀舒緩。

具遺傳性,臨床上常見兄弟檔或父子檔患者。

僵直性脊椎炎會侵犯脊椎關節附近肌腱、韌帶等軟組織,使其鈣化僵硬,讓脊椎失去柔軟度,疏忽治療使關節受損、骨頭增生,一節節如竹竿般沾黏,脊椎關節畸形、僵直進而可能導致失能。

周昌德醫師提醒,及早到風濕免疫科接受診斷及治療,可避免僵直性脊椎炎產生不可逆的傷害。他指出除了物理性的復健治療,更有效的方式就是使用生物製劑來抑制發炎,以最新的抗腫瘤壞死因子為例,可抑制與發炎有關的細胞激素釋放,減少關節組織發炎和疼痛。

此外,他也提醒時下愛玩智慧型手機的年輕人,若本身有僵直性脊椎炎,若長時間當「低頭族」,加重頸椎脊椎的負擔,可能導致病情加重;此外,若做一些常常需要彎腰駝背的工作,也可能加速關節脊椎骨變形,提醒患者更要避免這些不良的姿勢。

文章連結 http://www.top1health.com/Article/248/10062

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