孕婦水腫　當心妊娠高血壓

血壓飆高要當心

當孕媽咪發現自己水腫了，黃文郁醫師建議孕媽咪應密切測量血壓。懷孕前沒有高血壓的孕媽咪，懷孕20週以後，若收縮壓高於140mmHg或是舒張壓高於90mmHg，就要懷疑有妊娠高血壓的前兆。

除了水腫之外，若在產檢驗尿時，發現排出蛋白尿，有可能是子癲前症的前期徵兆，子癲前症會導致孕媽咪肝功能異常、血小板減少、腎功能指數異常、肺水腫等；血壓過高也會影響胎盤血流，導致胎兒無法獲得充分營養，進而影響整體發育，而且從母體供給胎兒的水分不足，也會導致羊水量減少、血氧供應變差，一旦發生胎兒窘迫等狀況，甚至可能會胎死腹中。

高危險群

妊娠高血壓的發生率約為5%，若前胎有相同病史、多胞胎、高齡懷孕、體型肥胖、飲食上習慣吃重鹹、家族有高血壓病史，這些情況都會提高孕期發生妊娠高血壓的機率。

體重快速增加要警覺

為了掌握黃金治療時間，提醒孕媽咪，如果水腫又伴隨有血壓偏高現象、容易抽筋、頭痛、視力模糊等徵兆，應儘速返院檢查。此外，黃文郁醫師表示，體重變化亦是孕媽咪自我檢測的一個重要參考指標。懷孕中期以後，體重平均一週約增加500g，如果體重有突然劇增的情況，例如1週增加超過1,000～1,500g並合併明顯水腫現象就要注意，建議返院檢查。

水腫雖然是懷孕過程中的自然生理現象，然而，有水腫的孕媽咪在飲食上還是必須多加留意，以降低演變成妊娠高血壓、妊娠毒血症的機率。新店耕莘醫院營養師歐筱妍表示，有水腫的孕媽咪，飲食要遵守三大守則：清淡、低鹽、少加工食品。

她說，烹調應選擇天然食材，在料理中額外添加的鹽巴，一天不宜超過6g，而鹽巴的成分就是「氯化鈉」，一天攝取的鈉含量不宜超過2,400mg。加工食品、醃製類、蜜餞的含鈉量都非常高，可以從飲食外包裝標示確認含量，但建議有水腫的孕媽咪都要避免食用。

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