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肺炎球菌來勢洶洶 老人小孩快接種疫苗

欣傳媒/丁彥伶/台北報導 2012.12.06 00:00

冬天是流感感染,以及肺炎死亡高峰期,近來肺炎鏈球菌疫苗都著重在幼兒的防治,不過台大醫院家醫科醫師姚建安提醒,侵襲性高的血清型19A的肺炎鏈球菌對成人的威脅也愈來愈大,一旦感染,惡化的又快又猛,而且一般的抗生素難以對抗,死亡率高達60%至70%。

姚建安說,一旦感染的是血清型19A的肺炎鏈球菌,患者常在一兩天內急速惡化,肺部就產生積水、蓄膿,一般的抗生素無法抵抗,往往一開始就要用到第三、第四線的抗生素,而它的抗藥性又高,也可能會發生用藥壓不下來,奪命時間可能就在幾天內,用藥都來不及搶救。

正因為血清型19A的肺炎鏈球菌非常難控制,因此醫界才會一直呼籲高危險群在盛行期要趕快接種疫苗,姚建安說,雖然目前含血清型19A的肺炎疫苗自費約需三千元左右,但是一旦感染血清型19A鏈球菌,住院治療的花費起碼十萬元起跳,相形之下不僅划算,還能免除感染的皮肉痛,而且許多患者即使搶救回來,肺功能也往往大幅降低,無法回復正常生活。

台大醫院名譽教授李慶雲教授指出,血清型19A在5歲以下嬰幼童的感染比例,從2008年型2011年中平均32.2%,到今年11月17日衛生署的疫情監測中,感染比例已經高達60%,幾乎是以翻倍的速度增加,而在成人的監測中,在65歲以上肺炎患者中的感染比率也達30%,尤其台灣通常都是阿公阿媽幫忙帶孫子,很容易發生幼兒及老人交互傳染的風險。

在今天,李慶雲兒童感染暨疫苗發展醫學文教基金會,特別捐贈100劑新型肺炎鏈球菌結合型疫苗,給伊甸基金會的二處養護機構院內50歲以上的成人施打,基金會前董事長王剴鏘代表受贈,他表示,他的兒子在五歲時也感染了血清型19A肺炎鏈球菌,病情快速惡化,雖然他已經很警覺及時發現,但兒子還是肺積水,在加護病房進行多天引流等治療才搶救回來,而他的兒子也因此立志當醫師救人,現在在醫學院就讀。

王剴鏘提醒,一般成人在50歲後身體機能開始降低,而身障者及慢性病患者,更可能提早在35歲就開始退化,免疫低下而成為感染高危險群,最好趕快接種疫苗。姚建安表示,含血清型19A的新型結合型肺炎疫苗可刺激人體產生長期免疫記憶,因此打完約可維持五到十年的預防效果,不需年年打,台灣每年有九千多人死於肺炎,比肺癌還要致命,而接種疫苗即可預防感染,算來是很經濟實惠的。

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