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別怕照胃鏡 無痛內視鏡減少手術不適

優活健康資訊網/uho新聞部 2012.12.04 00:00

(優活健康網記者杜宇喬/綜合報導)根據衛生署統計,胃癌及大腸癌是國人癌症排行榜的前段班。許多人發現腫瘤時,往往已是末期,治療效果並不好。也因此,能早期發現的方法就是胃鏡及大腸鏡等內視鏡檢查,不過,阮綜合醫院內視鏡室主任孫盟舜表示,由於檢查過程中造成脹氣,嘔吐感,以及內視鏡管線對腸胃的撐展,往往讓人痛苦難耐。使許多人不敢接受內視鏡檢查。為減少檢查中造成的不適和疼痛感,無痛內視鏡檢查便應運而生。

使用無痛內視鏡檢查的目的,是希望減輕病人的焦慮和痛苦。過程中會施打適量的麻醉鎮靜藥物,以及抗焦慮安眠藥,使用的劑量及藥物種類,比一般手術所用的輕很多。在檢查時,患者普遍感覺不到疼痛,猶如睡著一般。即使是沒有睡著,也不會覺得疼痛。至於哪些情況適合做無痛內視鏡檢查?最常見的是必須做胃鏡或大腸鏡檢查,卻又十分害怕焦慮的人。

無痛檢查運用範圍,包括胃鏡、大腸鏡檢查等。相較傳統內視鏡檢,無痛鏡檢須先做心電圖、胸部X光,以確認身心狀況,因為有麻醉,所以在過程中也要觀察心跳、呼吸、血壓以及血氧濃度,直到檢查完成並恢復意識為止。無痛的胃鏡檢查約費時10分鐘、大腸鏡檢查約15至30分鐘,如果兩種一起做,從行前的準備、麻醉、檢查結束,到檢查後的意識恢復,耗時總共不到一小時。

以胃鏡來說,諸如出現上腹痛、上腹脹且不適、胃酸逆流、解黑便等症狀,而大腸鏡則用於血便、長期排便不順或腹瀉、排便習慣改變、不明原因貧血、之前有大腸息肉病史或是有大腸癌家族史的人。不過,無痛內視鏡檢並不是每個人都適用。像對麻醉藥物過敏者、本身有慢性病病史,如阻塞性肺疾、心臟病、吸入性肺炎、肝功能不佳,以及抵抗力弱者,都可能增加風險。

因此在檢查前,需整個醫療團隊進行仔細的評估,並進行完整的準備工作,才能有最理想的檢查效果及減少併發症的可能。事實上,接受無痛內視鏡檢查的患者,雖然比較沒有疼痛感,但是只要是麻醉,就存在風險。然而,接受檢查,無非是希望達到最完整、最詳細的結果如果可以忍受傳統檢查的不適,當然沒有麻不麻醉的顧慮;萬一無法配合,基於檢查的精確性,接受靜脈全身麻醉就有其必要了。

資料來源:http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=22437

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