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陳水扁完成鼻中膈術 醫:注意出血

華人健康網/記者黃曼瑩/台北報導 2012.11.30 00:00

近日天氣變化大,原本即有鼻中膈彎曲與鼻塞困擾的前總統陳水扁,為了解決日益嚴重的症狀,於今30日在台北榮總醫院進行「鼻中隔鼻道成形」手術,手術前後進行約40分鐘,院方表示,術後要休養2周至1個月。根據耳鼻喉專科醫師表示,此手術對於鼻塞可達到百分之百的緩解,但是對於打噴嚏等過敏症狀,則僅能解決7至8成,尤其術後要注意出血問題,患者一般在術後1至2天拿掉止血棉條後,第3天就能完全恢復正常。

進行「鼻中隔鼻道成形」手術之後,要注意打噴嚏的方式,不宜過度劇烈,並宜從嘴巴噴氣。(攝影/黃志文)

耳鼻喉科醫師陳建業表示,鼻中隔生成的構造複雜,在加上生長期,尤其是青春期,軟硬骨大幅度的成長,生長速度不一,幾乎每個人都有不同程度,或多或少的偏曲,以及曾經受過鼻部外傷的人,也會有此問題。是否偏到需要手術矯正,要靠醫師檢查,以及視病人鼻塞的程度而定。

一般有鼻中隔彎曲症狀的人,還會合併下鼻甲肥大,那是因為一般彎曲的鼻中隔,都會有一邊因被鼻中隔壓迫,而下鼻甲較小,另一邊則會有代償性的肥厚。下鼻甲大到阻塞氣道,就需要修剪。

「鼻中隔鼻道成形」手術正是可以同步解決鼻中膈彎曲與下鼻甲肥大的一項簡單手術,有經驗的醫師實際開刀過程僅需5至10分鐘,不過,仍然必需透過專業醫師執行手術,才不會發生術後大出血的風險。值得注意的是,由於下鼻甲的構造外層是黏膜,內層是硬骨,這些海綿狀的硬骨,常是術後大出血的主因。會產生大出血的機率,臨床大致僅為1%至2%,並不算常見。

陳建業醫師表示,進行「鼻中隔鼻道成形」手術的第1天,往往是出血風險最高的關鍵時刻,必需小心觀察,一般若無出血問題,醫師會在術後第2天即取掉止血棉條,取掉之後鼻子就不會再有鼻塞症狀,換句話說,一般患者都能在術後第3天就完全恢復正常。除非碰到凝血功能不佳、服用阿斯匹靈藥物的患者,就要特別小心當鼻內黏膜結疤突然脫落,可能又會繼續出血。所幸所有術後患者都能在2周後即不再受鼻內黏膜結疤脫落導致出血的問題。

鼻中隔鼻道成形術術後注意:

忌吃太辣、太燙的食物與喝酒,避免刺激血管。

避免食用過度活血進補食物,例如當歸,也不利恢復。

不要進行過度劇烈的運動,避免影響術後部位受到震動而出血。

術後不要有動作過大的打噴嚏,即使忍不住,宜從嘴巴噴氣,而避免使用到鼻子噴氣。

術後可以在10年至15年不再復發鼻塞。

文章連結 http://www.top1health.com/Article/61/9827

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