腰痠背痛幾乎人人都有經驗，不過臺北市立聯合醫院中興院區骨科醫師郭忠和今（29）日提醒，如果背痛合併有貧血症狀時，可別單只以痠痛處理，日前接獲一位女性持續背痛的女患者，竟檢查出罹患多發性骨髓瘤。郭忠和表示，當然一般的背痛都是因為肌肉或筋膜發炎，或是脊椎退化等引起，不過若背痛持續很久，治療都沒有改善，就要提高警覺。這位婦女是因為近半年來持續背痛，到處求治，都被以肌肉痠痛或筋膜發炎治療，但是半年來症狀均無起色。因此患者到北市聯醫中興院區骨科求診，由於患者外觀皮膚蒼白，且顯得無活力，經X光檢查，發現她的脊椎有多處的壓迫性骨折，因此進一步抽血檢查，發現她有嚴重貧血，再經由骨髓切片檢查，發現她的背痛及貧血，原來是「多發性骨髓瘤」引起。郭忠和說，骨髓瘤細胞會取代正常骨髓，若單獨發生於某一軟組織或單一骨骼時，稱為漿細胞瘤（plasmacytoma），但大部份的情況，是骨髓瘤細胞在人體多處累積，致使患者發生多處骨折引起疼痛，就稱為多發性骨髓瘤，而這也是好發於老人的一種血癌。正常的骨髓會產生血球，在體內循環擔任輸送氧氣、維持抵抗力、防止出血的功能，若被癌變的骨髓瘤細胞取代，因為無法正常產生血球，導致貧血、血小板低下、免疫力變差，患者容易感覺體力差、容易喘，而且身上容易出現瘀青症狀。而骨髓瘤細胞還會分泌過多的免疫球蛋白沉積在腎臟，不僅影響腎功能，甚至引起腎衰竭需要洗腎。郭忠和表示，多發性骨髓瘤雖是難以治療的疾病之一，但是目前許多治療可大幅改善症狀，並且延緩惡化。可選擇的治療方式包括傳統化療、放射線局部照射治療、輸血及口服雙磷酸鹽藥物等支持性治療、年輕患者可嘗試自體幹細胞移植，而非化學藥物的「賽得膠囊」可抑制腫瘤新生血管，新一代標靶藥「萬科」，也可大幅延長患者存活期。