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下背痛成因剖析 4大族群需注意

華人健康網/記者黃子倫/台北報導 2012.11.27 00:00

據統計約有80%的人,會因各種不同的創傷或退化性因素而感到下背痛。醫師指出,背部是一個動態的構造,它包括了脊椎骨、神經及許許多多的肌肉,而各個組織之間則會互相影響。只要姿勢不正確,用力不當就容易造成損傷。有4大族群更需特別注意,建議民眾應維持良好的姿勢,儘量減少背負重物,預防腰部軟組織受傷。

下背痛原因有許多,但醫師指出有4大族群需特別當心!

新竹馬偕醫院骨科醫師葉雅菱表示,下背痛是一個症狀,可能的原因包含許多,列舉4大族群可能產生的點如下:

上班族:背部筋膜發炎

背部筋膜發炎為下背痛最常見的原因,尤其上班族坐辦公桌,長時間維持同一個姿勢太久,會造成背部肌肉的壓力使其疲乏,而演變成慢性肌腱炎產生酸痛。這一族群的病患也容易因肌肉缺乏彈性,在日常生活或暖身做的不完善下運動造成背部肌肉、韌帶、肌腱的拉傷、扭傷、或挫傷。

勞工:椎間盤突出症

勞工族群因從事勞力工作,時常搬運重物便容易釀成椎間盤突出症。病因為椎間盤周邊的纖維環破裂,致中間的髓核向後突出,壓迫坐骨神經根,引起所謂的坐骨神經痛,一般為單側。剛開始時多半是抬重物或每一特定動作突然發生背部劇痛,患者多認是閃了腰,休息幾天就沒事,但是疼痛卻慢慢地由下背部擴散到臀部,大腿外或後側,甚至延伸到下腿或足背或足底部。

銀髮族:脊椎退化性關節炎

銀髮族隨著年齡的增長,關節周圍的韌帶和軟骨的水份漸漸變少,脂肪層也因長期關節炎造成纖維化而變硬,增加椎骨周圍的壓力。使腰椎椎骨發生骨質增生,即所謂腰椎X光上所見的「骨刺」。

骨刺是脊椎關節退化的表徵,其惡化速度常因重複性的扭傷發炎造成的關節功能失調、關節不穩、關節硬化或變形。原本專門保護神經的構造失去原有的彈性,再配合骨刺的夾攻,也會壓迫坐骨神經根,造成坐骨神經痛。這時病患不但腰痛,還伴有下肢的麻木感。嚴重的病患還會有下肢無力、抽筋,或走路走不遠的現象。

年長婦女:骨鬆釀壓迫性骨折

停經後女性容易因骨質疏鬆症造成壓迫性骨折,這也是老人駝背的主因。而病患會有兩側對稱的劇痛發生。診斷方面,臨床上醫師會先排除一些內臟的問題,例如:泌尿系統結石的問題、生殖系統、卵巢子宮的問題等,給予詳細之理學檢查。此外,必要時也會利用X光、電腦斷層、神經肌肉電學檢查、核磁共振等檢查來輔助確定診斷。

葉雅菱醫師提醒,下背痛其實是預防重於治療,良好的姿勢,儘量減少背負重物,讓腰椎以及附近組織不受過多重力壓迫,預防腰部軟組織受傷;若有必要搬運重物時,應注意方法,以避免背部肌肉拉傷或椎間盤突出症;另外,適當的運動也很重要,將可有效的減少下背痛的發生。而若已發生下背痛,應就醫評估,針對病因治療,不要輕忽問題嚴重性。

※ 下背痛保健訊息:

【6招簡易體操 強化腰背防酸痛】

文章連結 http://www.top1health.com/Article/248/9731

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