回到頂端
|||

蕃新聞

熱門: 黃國昌 觀光業 強酸

男性更年期 也會熱潮紅、盜汗及失眠

欣傳媒/丁彥伶/台北報導 2012.11.23 00:00

說女人更年期,男人很自在,不過換做被人說進入男性更年期,男人很不服氣,稱是「中年青春期」,不過長庚醫院一般精神科主任陳景彥今(23)日提醒,男性更年期睪固酮低下,跟女性更年期一樣,也會有熱潮紅、心悸及夜間盜汗等症狀,尤其年過50歲而受睡眠障礙所苦的男性,恐怕就是男性老化的徵兆。

陳景彥表示,男性更年期普遍較女性晚10年左右,而且和女性最大的不同,是女性更年期可以很明顯地驗出女性荷爾蒙低下,有些男性雖可驗出荷爾蒙下降,但卻無明顯更年期症狀,而也有男性則出現明顯更年期困擾,但荷爾蒙濃度卻依然正常,根據統計,約有30%的40歲到70歲的男性會出現更年期的臨床症狀。

陳景彥說,在臨床上,常看到許多有睡眠障礙求醫的男性,後來發現其實患者的血中睪固酮有低下現象,顯然已進入更年期,長庚醫院集合泌尿科的男性學科、中醫內科及精神科,合作「男性健康聯合門診」,發現許多病患同時抱怨男性更年期症狀,以及失眠困擾,而據他們收集門診中231位平均年齡46.1歲的患者發現,失眠可做為更年期症狀嚴重度的良好預測因子。

研究是以分別代表老化症狀嚴重度、睡眠狀況、憂鬱、焦慮程度的台灣版的男性更年期量表(AgingMales’SymptomsScale)、失眠嚴重度量表、貝氏憂鬱及焦慮量表進行調查,分析發現,失眠和男性更年期有顯著的相關性,而且無論各個年齡層的患者,都會以失眠為主要症狀,因此提醒中年以上男性,如果有失眠問題,可能即是更年期症狀,這項研究已獲刊在男性老化期刊。

除此之外,男性更年期也可能合併情緒不穩定、沮喪或憂鬱,以及如女性更年期的熱潮紅、心悸、夜間盜汗,還有性慾降低、勃起困難或早洩的性功能障礙,每到下午就感缺乏活力、易倦怠,記憶力及注意力不佳、體重增加、啤酒肚、肌肉鬆弛等,尤其是下午缺乏活力易倦怠者,可能和因為下午後睪固酮濃度下降有關。

長庚泌尿科系醫師陳煜表示,在門診中常看到太太拖著先生就醫,表示先生睡眠不佳、常常力不從心,懷疑先生外遇,他提醒,這些情況很可能和先生進入更年期有關。而除了影響睡眠及性功能,更年期也嚴重影響男性情緒,曾有女兒帶爸爸就醫,因為爸爸近年性格丕變,原本對媽媽很好,後來卻脾氣暴躁常責罵媽媽,抽血檢測果然是荷爾蒙低下。

男性更年期的情緒障礙,也可能是以情緒低落為表現,常被誤以為是憂鬱症,因此陳煜提醒,男性中年以後若有情緒障礙,也應該懷疑男性更年期的可能。

男性更年期的西醫治療,包括用注射、塗抹等方式補充,但並非所有男性更年期都適合補充睪固酮,陳煜說,包括攝護腺特異性抗原PSA指數太高疑似有癌、攝護腺癌、必須限水的心臟病、未治療的呼吸中止症…等,可能不適合補充,該門診就會以中醫輔助治療。

該院中醫內科醫師江駿然表示,常看到血液檢驗荷爾蒙正常,但卻有明顯更年期症狀的男性患者,便可採取中醫輔助治療,據中國大陸的相關研究顯示,以中藥進行男性更年期治療,可以有效緩解症狀,但卻不會影響睪固酮的濃度,對這些患者來說的確是不錯的治療。

社群留言