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手腕傷引「腔室症候群」 陷殘廢危機

優活健康資訊網/uho新聞部 2012.11.20 00:00

(優活健康網新聞部/綜合報導)雲林一名許姓民眾工作時右手不慎捲入機器皮帶中,手腕上方皮肉被絞裂,筋骨清晰可見,因傷勢過重引起「腔室症候群」,恐有殘廢的危險,後轉送大林慈濟醫院緊急開刀,整形外科醫師黃介琦為他進行游離皮瓣移植手術,再重接被阻塞壞死的血管,才挽回右手的功能。

許先生表示,他因為維修機器,戴手套的右手不慎被機器的皮帶捲入,他使盡力氣與機器互扯了十多分鐘,不然整條手臂可能都報銷。同事在他呼救下趕來,經過一個多小時努力,把他的手與機器分離,不過他的手腕上層的皮肉,都已被絞到手掌上方,整隻右手都腫了起來,還有濃濃的燒焦味,後來痛到麻木,只知道手還在而已。

救護車把許先生送到當地的醫院做了兩次清創手術,去除被絞爛的皮肉,並住院治療十一天,但狀況並無轉好,五隻手指都不聽使喚,當地醫院的醫師認為他必須進一步治療,否則有截肢的危險,把他轉往大林慈濟醫院。經過積極的治療與復健,患者許的手指功能恢復正常,也開始正常的工作。

大林慈濟醫院整形外科醫師黃介琦檢查發現他受傷的部位肌腱與骨骼都未斷裂,有麻、脹、白、硬、痛的症狀,是典型的「腔室症候群」,因血循不良,肌腱缺氧,產生上述的症狀,如果沒有及時處理,可能造成肌肉壞死,嚴重時則可能要截肢。

黃介琦指出,開刀時發現患者動脈血管也因栓塞壞死了兩公分,因此為患者做自我皮瓣手術時,削取患者右腳大腿一小片的皮瓣,並保留皮瓣上的動脈,一併移植到右手腕上,除將患者失去的皮肉補足,並且恢復血管的功能,同時也切開包覆神經的肌肉,減低神經腫脹帶來的疼痛。

黃介琦強調,「腔室症候群」除了明顯的肢體外傷會發生,一般的扭傷、撞傷都可能產生,如果發生肢體腫脹,一定要找相關的醫師詳細檢查,若錯失治療的時機,將造成肢體的殘廢或喪失部分功能。

資料來源:http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=22044

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