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雙側輸卵管子宮外孕 微創術保生機

華人健康網/記者黃子倫/台北報導 2012.11.19 00:00

苗栗一位5歲小孩的年輕媽咪,在生了第1胎後,就沒有再懷孕。於2年前做人工授精成功,但在懷孕7周時,突然腹痛就診,診斷出是罕見的雙側輸卵管子宮外孕,為了保住生育能力,醫師進行微創輸卵管切開術,術後恢復良好,隔年重新受孕成功,產下了第2個寶寶。

醫師提醒,孕婦應定期產檢,確保媽媽與寶寶的健康。

苗栗大千綜合醫院婦產科主任醫師劉榮啟表示,子宮外孕是一種不正常的懷孕,需要手術或藥物治療,目前大多採用腹腔鏡手術治療。手術可分為輸卵管切除、輸卵管切開。輸卵管切除常會造成婦女再度子宮外孕或終生不孕,由於超音波醫學及腹腔鏡手術的進步,子宮外孕已經能夠提早診斷,面對一個尚有生育需求的媽媽,如何保住她的生育能力、保留外孕的輸卵管,才是婦產科醫師的挑戰。

以該名年輕媽咪的個案為例,劉榮啟醫師提到,當發現子宮外孕屬實時,醫療團隊著手進行輸卵管切開術。過程中在腹部經由3-4個穿孔,注入二氧化碳,在攝影機拍攝下執行電燒、細切開、取出胚胎、止血然後縫合。手術時間約1個小時,由於腹腔鏡手術傷口小、復原快,患者住院3天後便返家休養。

微創輸卵管切開術,能有效幫助子宮外孕的婦女重獲「生」機。(圖片提供/大千綜合醫院)

3個月後,針對輸卵管攝影,顯示兩側的輸卵管都是通的。很幸運地,過了大約1年的時間,成功懷了第2胎。在今年夏天,產下了第2個寶寶,家人們都很高興。劉榮啟醫師說:「術前溝通也很重要!」在了解個案對生育的需求,同時也要跟她溝通手術保留輸卵管的可行性、日後子宮內懷孕的機率,以及會有15%持續性子宮外孕的可能,才能決定進行微創輸卵管切開術治療。

文章連結 http://www.top1health.com/Article/12/9563

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