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第1型糖尿病 10年1/7視網膜病變

華人健康網/記者張雅雯/台北報導 2012.11.18 00:00

糖尿病併發症擴及全身大小血管,因糖尿病引起的視網膜病變,更是造成失明的主因之一,然而不同於第2型糖尿病患,確診時已2成有視網膜病變,國內首份調查顯示,好發於青少年的第1型糖尿病,1/7患者10年後產生視網膜病變,不過若能控制血糖、血脂、BMI值,並且定期做視網膜檢查,這樣的併發症是可以預防的。

國內首份調查顯示,好發於青少年的第1型糖尿病,1/7患者10年後產生視網膜病變,不過若能控制血糖、血脂、BMI值,並且定期做視網膜檢查,可以預防此併發症。

林口長庚醫院兒童內分泌暨遺傳科主任羅福松醫師,今18日在兒科醫學會學術演講會發表「第1型糖尿病發病10年以上罹患視網膜病變的危險因子」,研究分析了林口長庚醫院367名第1型糖尿病患,其中有123人發病超過10年,有視網病變的比例為13.8%;至於發病未滿10年者,視網膜病變比例僅0.08%。

第1型糖尿病源自人體胰島素合成的細胞被破壞,無法自行分泌胰島素,此類糖尿病患常於兒童和青少年時期發病,但是也可能發生在任何年齡。在台灣,第1型糖尿病的罹患率約占總糖尿病病例的1至3%。

羅福松醫師表示,過去的流行病學顯示,肥胖引起的第2型糖尿病患,診斷成立時已經約2成有程度不等的視網膜病變;相較之下,第1型糖尿病患在10歲以前或罹病的3至5年內,一般不會產生危及視力的視網膜病變,然而這次分析指出發病10年後,視網膜病變的機率上升為每7人就有1人。

進一步比對發現,第1型糖尿病患產生視網膜病變有跡可循,他們發病時間較長、血糖控制差、血壓高、壞的膽固醇高而好的膽固醇低、三酸甘油酯高、BMI值較高、尿蛋白數目高,這些就是造成他們視網膜病變的危險因子。

羅福松醫師表示,這項研究提供第1型糖尿病患預防視網膜病變的方法,也就是控制血糖、血壓、血脂、體重,同時建議患者每年至少做1次眼底視網膜檢查,如果有異狀,應依照病變程度增加檢查的次數,得以早期發現、早期雷射治療。

文章連結 http://www.top1health.com/Article/33/9537

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