心肌炎症狀似感冒　小心後遺症

謝志民醫師指出，很多病患在發病前1~3週或發病同時合併有呼吸道或消化道的病毒感染，出現發熱、咳嗽、咽喉痛、身體不適、腹瀉、皮疹等症狀，這些症狀跟感冒類似，因此，即使是醫師往往也難以察覺可能是心肌炎；後續便會出現心臟方面的症狀，如心悸、氣喘，前胸不適或疼痛、疲乏感等，等到心力衰竭後，呼吸急促、突然腹痛、紫紺、浮腫等症狀就會逐一出現。

就是因為心肌炎的症狀看起來沒什麼特別，有大部分時間都被誤認為是感冒後身體比較虛，如果是全身無力、臉色蒼白，也以為只是工作太過勞累；甚至出現腹瀉、嘔吐等症狀時，又會被當作是腸胃炎。因此，只要是看起來像是感冒的症狀，在沒有經過醫師診治之後，最好都不要以為只是普通感冒，尤其，當感冒或腸胃炎症狀出現數週內，如果發現胸痛或氣喘等胸口症狀時，就應該盡早就醫，以提早發現重症症狀的機會。

3、4成會遺留後遺症

早期在沒有加護病房的急救下，急性心肌炎嚴重者常常會在發病後24小時內死亡，有將近一半的死亡機率。謝志民說，但在加護病房及各種支持性療法的進步下，有許多症狀療法可令死亡率降低。不過，即使到了恢復期，仍有大約3、4成的患者會遺留後遺症，成為「擴張性心肌病變」。

謝志民進一步說明，由於曾經罹患過急性心肌炎的患者，心臟機能已經受到破壞，使得心臟功能不好，傳統以為擴張性心肌病變的主要病因是遺傳，但在臨床上發現，其中有一部分患者就是因為病毒性心肌炎所造成的後遺症，用另一個比較容易理解的說法是，如果病患有需要換心的階段，那麼，十之八九，都是屬於擴張性心肌病變，這裡頭有相當多的比例，就是曾經罹患過急性心肌炎。

一旦成為擴張性心肌病變後，因為心臟已經沒有力氣運作，因此會反覆出現心衰竭、心律不整、呼吸窘迫的情況，且中風的機率也會提高，這時，就只能預做心臟移植的考量來維持生命了。

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